保山现代妇产医院“关爱女性,呵护健康”调查问卷
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女人如花,花如女人,在如花的岁月里,女性不但要承担家庭的责任,还要承担职业的责任。由于压力越来越大,女性的身体健康也面临了很大的挑战。 为了进一步了解保山女性的健康状况和健康需求,以及本医院回馈社会的责任感,本次问卷调查采取有奖填写的原则。我们将会在回收的问卷中抽取一定的名额,给予一定的奖励。 欢迎您参与2014年度保山现代妇产医院“关爱女性,呵护健康”调查问卷有奖参与活动。请您填答以下问卷并提交。您的反馈将极大地帮助我们更多的了解您或者您的家人所关注的健康需求。 保山现代妇产医院承诺保证您的个人信息及私密信息的安全,联系方式只用于奖品的发放,请放心填写。
Q1:您所在的城市是?
Q2:请按实际情况填写:
Q3:您了解您的健康状况吗?
Q4:您认为日常护理能预防妇科疾病吗?
Q5:您对妇科检查重视吗?
Q6:您一般多久进行一次妇科检查?
Q7:最令您担忧的女性健康问题是?
Q8:您对妇科炎症疾病的认识程度?
Q9:您最近身体有哪些不适困扰(可多选)?
Q10:若感不适(外阴瘙痒、白带增多),您会采取哪些方法解决?
Q11:您平时是否存在小腹坠胀、腰酸等症状?
Q12:您是否有非月经期阴道出血的情况?
Q13:您是否有过尿路方面的问题如尿频、尿急、尿痛?
Q14:您知道患有宫颈炎后可能会出现下列哪些症状?
Q15:您对乳腺疾病的了解有多少
Q16:您认为怀孕前是否有必要做系统检测?
Q17:您选择医院主要看重的条件?
Q18:您对医院提供的网上和电话咨询预约的看法?
Q19:如您有妇科健康方面的问题和建议可在本调查问卷上填写,我们专家医生将为您作详尽解答(严格保护个人隐私,不公布个人资料及问题)。
Q20:您的个人信息及私密信息的安全,联系方式只用于奖品的发放,请放心填写。
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