郁金香俱乐部申请表

你好！欢迎来到郁金香联谊俱乐部，作为加入之前的准备工作，请认真填写申请表，使我们对你的基本信息有初步的了解，谢谢

Q1:邀请码（在邀请函左上方）

选项1

Q2:年级

2011级（大四）

2012级（大三）

2013级（大二）

2014级（大一）

研究生

Q3:班级名称

选项1

Q4:姓名

A1

Q5:性别

男♂

女♀

Q6:手机号码

A1

Q7:出生日期

日期

Q8:邮箱

A1

Q9:亲爱的[Q4]同学，感谢你完成申请表，请再次确认班级等信息填写完整无误，点击下方按钮提交申请，最终结果以收到的确认邮件为准。

郁金香俱乐部申请表

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