社区居民的糖尿病防治知识知晓率问卷调查表

各位居民:    您们好!本次调查的目的是了解社区居民对糖尿病防治知识知晓率的情况,研究结果将为社区普及糖尿病防治知识提供理论依据,从而尽可能的控制或降低社区居民糖尿病的发生率。本次调查所收集的资料不记名、不外传,完全供学术研究,请根据您的实际情况回答所有问题,感谢您对我们研究的支持!

:一般情况

Q1:年龄

选项1

Q2:性别

Q3:文化程度

大专以上
高中 
中专
初中
 小学

Q4:您是否有糖尿病

Q5:您身边是否有关系亲密的家人或者朋友患有糖尿病

Q6:您认为您是否了解糖尿病

了解
不太了解
不了解

Q7:您是否有从事医学类专业的工作经验

:知识类

Q8:您认为下列哪些行为可引起糖尿病的发生?

缺少运动、肥胖
不好的饮食习惯
吸烟、酗酒
以上都是

Q9:正常人餐后2小时血糖的正常值7.8mmol/L?

不是
不清楚

Q10:正常人空腹血糖的正常值3.9~5.6mmol/L?

是  
不是
不清楚

Q11:糖尿病患者使用胰岛素治疗会成瘾吗?

不会
不清楚

Q12:您知道糖尿病的典型症状是什么吗?

头晕、眼花、耳鸣
多饮、多尿、多食、体重减轻
不清楚

Q13:您知道防治糖尿病的措施有哪些?

控制饮食、增加运动
坚持血糖监测
规范的药物治疗
以上都是

Q14:您知道糖尿病可导致哪些危害?

心脑血管并发症
尿毒症
下肢坏疽
双目失明
以上都有可能

Q15:您认为下列哪种饮食习惯不利于糖尿病患者的病情控制?

控制饮食量,每顿八分饱
饮食多样化,多吃五谷杂粮
多吃蔬菜及含糖量少的食物
多吃高脂肪、高热量的食品

Q16:您认为糖尿病病人通过改善饮食行为方式,可以改善血糖、血脂、血压水平吗?

可以
不可以
不清楚

Q17:您知道下面那些人群易患糖尿病吗?

有糖尿病家族史
高血压患者、高血脂症者
超重或肥胖者、45岁以上常年不参加体力活动者
以上都是

:行为类

Q18:血糖控制稳定时,能否继续服药?

不能

Q19:您能主动减少进食含糖量高的食物吗?

不能

Q20:糖尿病患者需要定期检测血糖吗?

需要
不需要
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