会员实体卡申请表

请保证填写的以下内容真实有效,谢谢。“*”为必填项

Q1:*姓名

A1

Q2:性别

Q3:生日(以身份证为准)

Q4:*联系电话

A1

Q5:*通信地址(方便以后会员活动礼品的寄送)

省份
城市
区/县
街道

Q6:会员申请餐车点(请认真填写餐车位置,方便会员卡的领取)

选项1
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