理赔报告申请

请认真填写以下内容，谢谢。

Q1:客户经理姓名

A1

Q2:客户名称

Amazon

GoodRich

CSC

诺维信

诺和诺德

麦德龙

Cannon

欧莱雅

福田康明斯

JCI AE

JCI PS

Q3:客户名称（其他）

A1

Q4:保单生效日期

日期

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