【致·新妈妈】关爱计划报名表

美妈请认真填写以下内容哦，谢谢。

Q1:活动时间：2015.4.10-2015.6.7活动对象：会员(在读或毕业)均可参加非会员A：预产期在2015.8.1之前的准妈妈B：新生儿生日在2013.5.10之后的妈妈活动奖励：参加致新妈妈即可参与金宝贝砸金蛋活动，百分百中奖！砸金蛋时间：5月9日—5月10日（母亲节周末）5月30日—5月31日（儿童节前一周末）

:分割线

Q2:妈妈姓名

A1

Q3:联系方式

A1

Q4:宝宝姓名是？PS:宝宝如未想好名字或者小名请填【无】

A1

Q5:宝宝出生日期或预产期

年

月

日

Q6:选择上课中心

江北中心

南坪中心

沙坪坝中心

龙湖时代中心

我是非会员

Q7:非会员宝宝出生证明或预产期证明(注：图片信息要清晰，信息包括宝宝姓名、妈妈姓名、妈妈身份证号等信息)

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【致·新妈妈】关爱计划报名表

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