耳针疗法问卷调查 - 问卷调查调研模板

Q1:您的年龄是多少？

18-25岁

26-40岁

41-65岁

Q2:您居住在城市还是农村？

城市

农村

Q3:生病时您通常选择看中医还是西医？

中医

西医

Q4:您知道耳针疗法是中医的一种诊疗方法吗？

知道

不知道

Q5:您是从哪里知道耳针疗法的？

医院

书籍

网络

朋友

Q6:您知道耳针疗法有哪些方法吗？（多选）

毫针法

压豆法

放血法

电针法

Q7:您知道耳针疗法需要用到哪些工具吗？（多选）

探棒

王不留行豆

针

Q8:您知道耳针疗法有哪些适应症吗？（多选）

疼痛性疾病，如外伤性疼痛、手术疼痛等

各种炎性疾病及传染病，如急慢性结肠炎、牙周炎、咽喉炎等

功能紊乱和变态反应性疾病，如高血压、心律不齐、眩晕综合征等

内分泌代谢及泌尿生殖系统疾病，如甲状腺功能亢进或低下、糖尿病、肥胖症、更年期综合征等

Q9:您知道耳针的注意事项有哪些？（多选）

严重心脏病不宜使用，更不宜采用强刺激，如电针、放血等

严重的器质性病变，如重度贫血、血友病，不宜针刺，可用耳穴贴压法

孕妇妊娠3个月以内不宜针刺，5个月后需要治疗者，不宜针刺子宫、腹、卵巢、内分泌‘习惯性流产者禁用耳穴治疗

妇女在月经期内仍然可以采用耳穴治疗，个别人会出现经期缩短、月经骤停等现象，停针后，周期又会恢复，以后可以继续治疗

外耳患有病症，如溃疡、湿疹冻疮破溃时，暂不宜针刺，待耳廓皮肤修复后，再开始耳穴治疗

Q10:您认为耳针有什么优点？（多选）

适应症广、疗效好

简便易行、花费低廉

使用安全、副作用少

Q11:您是否尝试过耳针？

是

否

Q12:您认为耳针在医学上会有怎样的前景？

成为一项独立的医学技术，广泛地被应用

成为一种辅助的治疗方式

没有用处

Q13:耳针疗法简称耳针，泛指用针刺或其他方法刺激耳廓穴位以防治疾病的方法。耳穴刺激方法包括：压豆法、毫针法、埋针法、放血法、电针法等。耳针的适应症很多。

Q14:您还想了解耳针的哪些方面？（多选）

耳针疗法的适应症

耳针疗法的注意事项

耳针疗法的治疗效果

耳针疗法的安全性

Q15:您希望从哪些途径了解耳针？（多选）

社区耳针义诊

网络平台推广

耳针讲座

报纸书籍

Q16:您认识的中医疗法有哪些？（多选）

针灸疗法

刮痧疗法

按摩疗法

拔罐疗法