知青下乡调查表

Q1:姓名

选项1

Q2:性别

男

女

Q3:生日

年

月

日

Q4:下乡时间

选项1

Q5:所在生产队

选项1

Q6:回城时间

选项1

Q7:去向

选项1

Q8:职务

选项1

Q9:职称

选项1

Q10:现居住地

选项1

Q11:联系方式

选项1

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