关于止咳化痰类药物购买情况的问卷调查 - 问卷调查调研模板

关于止咳化痰类药物购买情况的问卷调查

尊敬的先生（女士）：面对药店品种众多的药品，一旦出现咳嗽了，如何选择适合自己病症的止咳化痰药对我们来说至关重要。针对这个问题，我们需要您的真心配合一起帮我们完成这份调查，旨在通过调查来了解人们是否合理使用止咳化痰药，以便出台一份符合大众需求的指导方案。本调查问卷匿名填写，所有答案无正确与错误之分，请您不必有任何顾虑，完全按您的真实想法回答，衷心感谢您的合作！

Q1:您的性别是（）

男

女

Q2:您的年龄是（）

20-35岁

35-45岁

45-55岁

55-65岁

Q3:您的收入大概是（）

1000-2000

2000-3000

3000-5000

5000以上

Q4:您知道咳嗽的发病原因并有针对性的进行购药吗？

知道原因并针对性购药

知道一些咳嗽原因并听从药店店员建议购药

不知道原因完全听从药店店员购药

Q5:一旦咳嗽，您是如何处理的？

直接去医院看医生并从医药药房拿药

直接去药店购买，凭经验或建议购买

不去理会它，认为咳嗽会自己痊愈

Q6:您是通过哪一种方式知道一种止咳药？

电视广告

报纸杂志

亲戚朋友介绍

医生介绍

Q7:您倾向于选择哪一类止咳化痰药？

中药

西药

中成药

中西结合药

Q8:您一般通过哪些途径选择止咳化痰药？

电视广告

医生推荐

药店药师

Q9:您比较关心止咳化痰药的哪些方面？（多选）

疗效

价格

副作用

品牌

剂型

Q10:您经常使用的止咳化痰药是（）

蛇胆川贝枇杷露

急支糖浆

复方甘草片

咳喘宁口服液

橘红颗粒

止咳胶囊

Q11:您比较愿意购买的是哪种剂型的止咳化痰药？

片剂

胶囊剂

糖浆剂

颗粒剂

口服液

复方制剂

Q12:您觉得现在市场上止咳化痰药物的疗效怎么样?

很好，能很快止咳

一般，疗效不是很明显

不好，没有效果