光疗浴疗接受度调查

此问卷为调查P友们对光疗水疗(泡澡)的接受程度,为相关线下项目提供数据支持,请大家仔细填报。

Q1:您的性别

Q2:您的年龄?

20岁以下
20-30岁
31-40岁
41-50岁
51-60岁
60岁以上

Q3:您患银屑病多少年了?

选项1

Q4:您认为自己的病情严重程度是什么级别?

非常轻微
轻微
中等
有些严重
非常严重

Q5:您认为您的银屑病请对自己的影响程度有多大?

完全不影响
偶尔有点小影响
中等影响
有很大影响,给我带来很多不便
非常影响,简直难以接受

Q6:您目前采用哪种方式治疗银屑病?

外用药
口服西药
口服中药
注射传统针剂
注射生物制剂
紫外线光疗
泡澡水疗
其他
我不治疗

Q7:您知道光疗、水疗治疗银屑病吗?

知道光疗
知道水疗
我两个都知道
两个都不知道

Q8:你使用过使用光疗、水疗治疗银屑病吗?

使用过光疗
使用过水疗
两个都用过
两个都没用过

Q9:如果光疗水疗对您效果很好,您是否愿意每隔2-4天去治疗一次?

可以做到
做不到

Q10:如果光疗结合水疗对您有很好的效果,您会为此请假去治疗吗?

不会
依情况而定

Q11:您可接受光疗浴疗医院距离您多远或多长时间到达(最大值)?

3公里或30分钟
10公里或1小时
10公里以上或1小时以上

Q12:单独一次光疗您愿意自费多少钱?

60元以下
60-100元
100-150元
150元以上

Q13:单独一次水疗疗您愿意自费多少钱?

60元以下
60-100元
100-150元
150元以上

Q14:光疗+水疗结合一次您愿意自费多少钱?

100元以下
100-150元
150-200元
200元-300元
300元以上

:分割线

Q15:您的受教育程度

初中及以下
高中
大专
本科
硕士及以上

Q16:您的个人月收入

2000元及以下
2001-3000元
3001-5000元
5001-8000元
8001-12000元
12001-20000元
20000元以上

Q17:如果可以将您的病情很好的控制维持,你愿意每月为此花费多少钱?

500元以下
500-1000元
1001-1500元
1501-2000元
2001-2500元
2501-3000元
3001-4000元
400元以上

:分割线

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