童乐坊海上求救报名

请认真填写以下内容，谢谢。本次活动适合人群：2-3岁儿童家庭。活动招募12组家庭，6月13日自动截止。

Q1:宝宝姓名

A1

Q2:宝宝性别

男

女

Q3:宝宝出生年月

年

月

日

Q4:家长姓名

A1

Q5:联系方式

A1

Q6:所属居委（单位）

A1

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