病案首页填写规范培训试题

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Q1:由于各种原因导致原诊疗计划未执行，且无其他治疗出院的，原则上选择（）为主要诊断。

A.入院诊断

B.门诊诊断

C.拟诊疗的疾病

D.其他诊断

Q2:病案首页填写的基本要求（）。

A.可修改

B.不可有空项，需全部填写。

C.没有具体要求

D.以上均不正确

Q3:若患者出院时病历结果未归，首页中应怎样填写（）。

A.不用填写

B.画“----”

C.结果未归

D.以上均不正确

Q4:患者未按照医嘱要求而自动离院，称为（）

A.医嘱离院

B.非医嘱离院

C.医嘱转院

D.其他

Q5:（）诊断只能填写一个，不可多个。

A.门诊诊断

B.出院诊断

C.主要诊断

D.其他诊断

Q6:若患者入院诊断为：冠状动脉粥样硬化性心脏病急性前壁心肌梗死心功能Ⅱ级在首页填写时选择（）为主要诊断。

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.急性前壁心肌梗死

C.心功能Ⅱ级

D.以上均不正确

Q7:因某种症状、体征或检查结果异常入院，出院时诊断仍不明确，则以该症状、体征或异常的检查结果作为（）。

A.门诊诊断

B.出院诊断

C.主要诊断

D.其他诊断

Q8:若患者入院诊断为胆囊结石伴慢性胆囊炎，行腹腔镜下胆囊切除术后，发生急性前壁心肌梗死，进行PCI治疗，应选择（）为主要诊断。

A. 胆囊结石伴慢性胆囊炎

B. 腹腔镜下胆囊切除术后

C.急性前壁心肌梗死

D.以上均不正确

Q9:诊断名称一般是由（）等要素构成。

A.门诊诊断

B.出院诊断

C.主要诊断

D.入院诊断

E.其他诊断

Q10:主要诊断的选择原则是（）。

A.对健康危害最大

B.疾病并发症

C.花费医疗精力最多

D.住院时间最长

Q11:您的科室及姓名：

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Q12:请填写您的问题和建议：

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