泥河小学学生居家接收电视、网络或流量信号情况调查

各位家长：根据省教育厅文件精神，3月2日开始各校要利用电视、网络开展线上教学，为准确了解每位学生接收学习信号情况，更好的开展这项工作，感谢您能抽出几分钟时间来参加本次调查问卷，现在我们就马上开始吧！

Q1:校区

东

西

Q2:年级、班级（填写格式：如六（4）班直接写：64）

选项1

Q3:姓名

选项1

Q4:住址（现）

选项1

Q5:联系人

选项1

Q6:联系人电话

选项1

Q7:网课信号接收情况调查 (可多选)

网络连接（电脑上网）

有线电视信号

无线电视信号（自家天线接收）

无线流量接收信号（手机）

其他条件接收信号

没有任何条件接收信号

泥河小学学生居家接收电视、网络或流量信号情况调查

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