永州百万公益大补贴报名表

向所有抗疫英雄致敬

Q1:姓名

选项1

Q2:手机

选项1

Q3:单位名称

填空1

Q4:所属系统

卫生系统

教育系统

公安系统

商务系统

应急管理中心

退伍军人局

Q5:意向购买产品

彩电

冰箱

空调

洗衣机

生活小家电

按摩椅

其他

Q6:需求合计数量

填空1

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