广州纯阳观二月初三义工报名表

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Q1:姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:年龄

18-30岁

31-40岁

41-50岁

51-60岁

60岁以上

Q4:手机号码

填空1

Q5:健康状况

健康或比较健康

不适宜较高强度劳动

不适宜长时间用眼

其他情况（请说明）

Q6:请问您可以参与活动的时段

全天（8点-17点）

仅上午（8点-12点）

Q7:最近14天内有否到过国内外中高风险地区？

有

没有

Q8:请勾选以下你同意的内容（可多选）

在活动中全程佩戴好口罩

不携带未成年人参与活动

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