省外及省内疫情重点地区入乐返乐报表

七类人群的摸排:①密切接触者;②次密切接触者;③与病例活动时空轨迹重叠人员;④同时空伴随人员;⑤来自中高风险地区和到过或途径中高风险地区的人员;⑥全域封闭管理地区人员。⑦一般接触者 (与疑似病例、确诊病例和无症状感染者在乘坐飞机、火车和轮船等同一交通工具、共同生活、学习、工作以及诊疗过程中有过接触,以及共同暴露于商场、农贸(集贸)市场、公交车站、地铁内等公共场所的人员,但不符合密切接触者判定原则的人员,为一般接触者)。

Q1:学生姓名

填空1

Q2:学生身份证号码

填空1

Q3:学生就读班级(填报格式:一年级一班=1.1)

填空1

Q4:学生现住址

省份
城市
区/县
详细地址

Q5:家人/学生本人何时从何地(具体地址)返乐

填空1

Q6:家人/学生本人以什么方式返乐

自驾车
公交车
拼车
火车
飞机
轮渡
其他

Q7:属于以下七类重点人群哪种类型

①密切接触者;
②次密切接触者;
③与病例活动时空轨迹重叠人员;
④同时空伴随人员;
⑤来自中高风险地区和到过或途径中高风险地区的人员;
⑥全域封闭管理地区人员。
⑦一般接触者 (与疑似病例、确诊病例和无症状感染者在乘坐飞机、火车和轮船等同一交通工具、共同生活、学习、工作以及诊疗过程中有过接触,以及共同暴露于商场、农贸(集贸)市场、公交车站、地铁内等公共场所的人员,但不符合密切接触者判定原则的人员,为一般接触者)。
⑧疑似未接触者

Q8:是否做核酸检测

Q9:是否向所在社区/村居报备

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