知识竞赛20题

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Q1:姓名

Q2:手机

Q3:单位

Q4:职称

Q5:吕某，男,51岁。因急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹而出现呼吸衰竭，给予机械通气治疗。血气分析结果显示该病人存在肺泡通气不足，呼吸机设定参数为呼吸频率12次/分，潮气量为500ml。若无效腔气量为150m，则该病人每分通气量(mlmn)和肺泡通气量( ml/min)分别为()

Q6:何某，男,21岁，大学生。3天前出现咽痛、流涕、干咳、发热，体温波动于38℃左右，咳嗽夜间较重逐渐加重且频繁，伴胸骨旁疼痛。服感冒药后症状未明显改善。身体评估：右下肺闻及少量干啰音。胸部ⅹ线显示右下肺淡薄阴影。血清肺炎支原体IgM抗体阳性。该病人感染的病原体最可能是()

Q7:田某，女,48岁。因肺结核累及胸膜，并发结核性胸膜炎。近几天病人呼吸困难，伴午后低热、干咳。身体评估体温37.8℃，脉搏110次/分，呼吸32次/分，血压108/78mmHg，双侧肋间隙饱满，语颤减弱，叩诊呈浊音肺下叶呼吸音减弱。该病人最可能出现的胸水检查结果是()

Q8:王某，男,68岁，COPD病史30年。3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。今天起病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估：体温39.0°℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分，血压15090mHg。两肺闻及湿啰音并有散在哮鸣音。血气分析：PaO250mmHg，SaO284%，PaCO278mmHg，pH7.301。此病人目前的情况属于()

Q9:王某，男,68岁，COPD病史30年。3天前着凉后出现发热，咳嗽加重，咳黄脓痰，伴呼吸困难，不能平卧。今天起病人出现嗜睡，表情淡漠，被家属送到医院。身体评估：体温39.0°℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分，血压15090mHg。两肺闻及湿啰音并有散在哮鸣音。血气分析：PaO250mmHg，SaO284%，PaCO278mmHg，pH7.301。此病人出现嗜睡和表情淡漠的最主要原因是()

Q10:戴某，男,55岁。反复发作喘息、气急、咳嗽，病人有花粉接触史。身体评估：端坐呼吸，大汗淋漓呼吸35次/分，心率125次/分，双肺可闻及散在呼气相为主的哮鸣音，呼气流量明显降低。血气分析：PaCO2 50mmHg, Pa02 50mmHg有关茶碱类药物使用的描述，不恰当的是()

Q11:邓某，男,41岁。近3年来无明显诱因出现夜间打鼾，半年前加重伴憋气。病人白天嗜睡，常感觉疲倦、乏力。身体评估：血压160/94mmHg，脉搏84次/分，呼吸20次/分。目前病人属于轻度睡眠呼吸暂停低通气综合征，护士在收集病史时最有可能获得的资料是()

Q12:蔡某，女,45岁，体重60kg。因化脓性胆囊炎中毒性休克收住CU。经抗感染、抗休克治疗后，病情逐渐好转。入院第3天，病人出现严重呼吸困难，挣扎坐起。监护仪上HR130次/分，R36次/分，BP104/60mmHg，SaO282%。即改用无重吸面罩吸入90%氧气。急查动脉血气pH7.40，SaO286%Pa2O2120mmHg,PaCO232 mmHg测PCWP为12mmHg。目前病人的病情严重程度属于()

Q13:周某，男，40岁。因发作性心悸3年人院，每次心发作均突发突止，持续约5～15分钟不等，有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图:P-R间期0.10秒，QRS波群0.14秒，QRS波群起始部分粗钝，终末部分正常:T波与QRS波群主波方向相反。该病人的诊断是()

Q14:辛某，男,40岁.诊断为恶性淋巴瘤，右侧颈部及右下淋巴结肿大，无发热、汗，体重减轻，该病人的临床分期属于()

Q15:某消化性溃疡合并幽门梗阻病人，自诉四肢软弱无力，测血清钾浓度为2.6mmol/L。拟给予静脉滴注含钾溶液治疗。要求其每小时尿量不能少于

Q16:李先生,45岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个月。主诉乏力，极度口渴，尿少而色深。体格检查:T 36.7℃，BP 80/50mmHg，眼窝明显凹陷，唇干舌燥，皮肤弹性差。判断该病人缺水的类型及程度是

Q17:孔先生,58岁，幽门梗阻病人，因腹痛、腹胀、频繁呕吐1天入院治疗。体格检査：P 120次/分，BP 80/60mmHg，反应迟钝，呼吸浅慢，腱反射减弱，肢端湿冷。该病人动脉血气分析的检查结果可能是

Q18:赵先生，火焰烧伤，一手和双足全部烧伤，其面积为

Q19:刘女士，34岁，慢性胆囊炎2年。昨日进食火锅、煎鸡蛋后，出现右上腹疼痛、向右肩部放射，伴恶心、呕吐。体格检查：右上腹压痛、反跳痛，Murphy征（+）。择期行腹腔镜胆囊切除术，病人心、肺功能正常。该病人的腹腔镜手术，建立气腹时宜选择的气体是

Q20:王先生,52岁,因持续性头痛阵发性加剧,饭后严重呕吐急诊入院。测颅内压为295mmH₂O,前额部头痛,烦躁不安,眼底视神经乳头水肿。该病人禁忌的治疗措施是

Q21:顾先生,25岁。因交通事故致受伤昏迷3小时后入院,病人处于昏迷状态,呼之不应,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。该病人最可能发生了

Q22:方女士，23岁，产后1个月，母乳喂养。2天前右侧乳房胀痛，局部红肿，有硬结，压之疼痛。1天前出现全身乏力，体温39.8℃，遂来院就诊，被诊为急性乳腺炎。除早期足量应用抗生素外，对该病人正确的处理措施是

Q23:李先生,33岁,左胸部多根多处肋骨骨折,体格检查:极度呼吸困难,发绀,皮肤湿冷,BP 68/42mmHg,气管向右侧偏移,左胸饱满,叩诊呈鼓音,左胸廓饱满,呼吸幅度降低,呼吸音消失。该病人最可能的诊断是

Q24:王先生，52岁，有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。胸部X线示左上肺约3㎝的肿块阴影，边缘模糊，痰液检查发现抗酸杆菌。该病人行肺叶切除加淋巴结清扫术后，下列处理措施中不妥的是