耳穴堂朱丹耳穴诊治初级公益班-重庆站报名表

感谢您参加耳穴堂第53期培训暨朱丹耳穴诊治初级公益班-重庆站，时间11月14-15日

Q1:请完整填写下列报名信息

姓名：

性别：

联系电话（重要）：

所在城市：

所在单位、职业：

是否住宿？

是否合住？

13号晚上入住还14号晚上入住，不住填否

要不要开发票？不开直接写否。若开请提供如下信息：①户头的名称 ②纳税人识别号

是否有耳穴基础

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