无锡尚贤育红小学三（1）班健康统计表

预祝小朋友们健康快乐成长

Q1:小朋友姓名

A1

Q2:小朋友学号

A1

Q3:小朋友是否存在湖北旅游史/接触史，或相关病患接触史？

否

是

无锡尚贤育红小学三（1）班健康统计表

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