2022年4月护理三基及操作理论试卷 - 在线考试测评模板

Q1:姓名

填空1

:一、患者，女性， 79 岁，因“反复胸闷气喘8 年余，加重伴嗜睡1 天”拟“喘证”“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞性肺病”20 余年。入院时患者嗜睡，偶有咳嗽，咳少量白色黏痰，胸闷气喘明显，唇甲发绀，双下肢水肿，偶有心慌心悸。血气分析示: Pa0240 mmHg 、PaCO280 mmHg。心电图示：肺型P 波。心脏彩超示：右心肥厚。入院后予无创呼吸机辅助通气，并予多索茶碱、氨溴索、头抱静滴，呋塞米静推，记录24 小时出入量。

Q2:1. 引起该患者肺源性心脏病的原因是

A. 重症肺结核

B. 慢性支气管炎、肺气肿

C. 肺间质纤维化

D. 支气管扩张

E. 肺炎

Q3:2. 肺心病死亡的首要因素是:

A. 心律失常

B.休克

C. DIC

D. 肺性脑病

E. 酸碱失衡

Q4:3. 慢性肺源性心脏病患者急性加重期使用利尿剂，应警惕患者出现:

A. 低何低氮性碱中毒 B 低钾低氯性酸中毒

C. 呼吸性酸中毒

D. 呼吸性碱中毒

E. 稀释性低钠血症

Q5:4. 慢性肺源性心脏病出现呼吸困难，应采取哪些护理措施?

A. 取半卧位或坐位

B 保持呼吸道通畅

C. 保持口腔清洁

D. 一律给予高流量氧气吸入

E. 做好心理护理

Q6:5. 患者入院3 天神志转清， Pa0252 mmHg 、PaCO267mmHg ，此时如为患者吸氧应:

A. 低浓度（<35%）持续给氧

B. 高流量吸氧

C. 按需给氧

D. 高流量间歇给氧

E. 低流量间歇给氧

:二、老年男性，慢性咳嗽、咳痰15 年，伴活动后气促4 年，因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍，随之出现呼吸困难，就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体:急性病容， T 37℃ ,P 118 次/分， R 37 次/分， BP 130/65 mmHg ，气管向左侧移位，右侧呼吸音减弱，余（-）。急诊胸部正位片示.右侧气胸、肺叶压缩大于60% 。入院后予吸氧，抗感染，化痰，并立即行左侧胸腔闭式引流术，有较多气泡溢出，胸闷症状缓解。

Q7:1.该病人右肺压缩大于60% ，最主要的治疗方法是，

A.吸氧、止痛

B. 排气、减压

C.治疗并发症

D. 镇咳

E. 胸腔镜手术

Q8:2. 白发性气胸最早出现的症状是:

A.咳嗽、喘息

B. 发绀

C. 休克

D. 胸痛

E. 咳嗽

Q9:3. 该病人罹患自发性气胸主要原因有:

A. 慢性阻塞性性肺病史

B. 支气管哮喘病史

C 肺炎病史

D 肺结核病史

E. 用力过大

Q10:4. 此时应首先紧急做哪项处理?

A. 胸腔穿刺抽气

B. 面罩吸氧

C. 补液

D. 胸外科手术修补

E.

呼吸机辅助通气

Q11:5 气胸常规抽气穿刺部位在:

A. 锁骨中线第2 肋间

B. 腋前线第7 肋间

C. 腋中线第4-5 肋间

D. 腋中线第7 肋间

E. 肩胛下第7-9 肋间

Q12:6. 胸腔闭式引流的拔管指征有:

A. 生命体征稳定

B. 引流瓶内无液体引出

C. 出现皮下气肿

D. 听诊肺呼吸音清晰，胸片示伤侧肺复张良好

E 引流瓶内无气体溢出

Q13:7. 胸膛闭式引流病人护理措施正确的是

A. 病人使用胸腔闭式引流+负压吸引时，负压绝对值越大越能较快抽出胸腔内气体，所以应该采用尽量大的绝对负压值

C. 观察病人穿刺部位有无红肿、渗液

D. 定时观察闭式引流瓶水柱有无搏动

E. 密切观察病人生命体征变化

Q14:质控时，血糖仪、血糖试纸和质控液的温度在（）℃范围内。

填空1

Q15:长效胰岛素及磺脲类药物所致低血糖，意识恢复后至少监测血糖（）小时

填空1