一、A1

Q1:1、下消化道不包括

A、盲肠
B、十二指肠
C、回肠
D、结肠
E、直肠

Q2:2、终止房扑最有效的方法是

A、同步直流电复律
B、药物治疗
C、射频导管消融
D、食管心房调搏超速抑制
E、刺激颈动脉窦

Q3:3、确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是

A、胸骨后疼痛史
B、心电图
C、血清心肌酶
D、超声心动图
E、选择性冠状动脉造影

Q4:4、柏油样大便见于

A、十二指肠溃疡出血
B、溃疡性结肠炎
C、痢疾
D、结肠癌
E、胃穿孔

Q5:5、乳果糖在治疗肝性脑病中的机制是

A、抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖
B、与游离氨结合,从而降低血氨
C、与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨
D、被细菌分解成乳酸和醋酸,使肠内呈酸性
E、纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假性神经递质形成

Q6:6、支气管扩张症的手术治疗指征是

A、大出血不止
B、大量脓痰
C、全身情况较差,不能行体位引流
D、病灶局限,内科治疗无效
E、病灶广泛,内科治疗无效

Q7:7、重症肺炎小儿常存在的酸碱失衡类型是

A、呼吸性酸中毒
B、代谢性酸中毒
C、混合性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、代谢性碱中毒

Q8:8、小儿肺部易发生感染的主要内因是

A、呼吸中枢不健全
B、黏膜纤毛运动差
C、胸腔小而肺相对较大
D、肺含血量丰富,含气量小
E、肋骨呈水平位,呼吸运动度小

Q9:9、开放性气胸急救的首要措施是

A、立即清创
B、应用抗生素
C、吸氧
D、封闭胸壁伤口
E、镇静止痛

Q10:10、哮喘发生的本质是

A、交感神经兴奋
B、迷走神经兴奋
C、气道反应性降低
D、免疫介导气道慢性炎症
E、β-肾上腺素受体功能低下

Q11:11、呼吸衰竭发生时,最早因缺氧发生损害的组织器官是

A、大脑
B、心脏
C、肝脏
D、肾脏
E、肺脏

Q12:12、消化道传染病的主要传播途径媒介的是

A、水
B、空气
C、飞沫
D、尘埃
E、人体

Q13:13、预防流感的基本措施是

A、吃感冒药预防
B、减少外出
C、房间定时通风
D、接种疫苗
E、多喝温水

Q14:14、癔症患者的特点为

A、人格衰退
B、仅见于女性
C、与病前性格无关
D、发病与精神因素无关
E、起病突然,症状多样,易复发

Q15:15、系统性红斑狼疮患者的常见首发症状是

A、蝶形红斑
B、关节畸形
C、呼吸困难
D、血尿、蛋白尿
E、关节肿痛

Q16:16、类风湿关节炎常选用的治疗药物是

A、泼尼松
B、糖皮质激素
C、阿司匹林
D、紫杉醇
E、环磷酰胺

Q17:17、对行纤维支气管镜检查的患者,护士采取的护理措施不包括

A、术前4小时禁食、禁饮
B、检查2小时后,进温凉流质或半流质饮食
C、患者常取仰卧位
D、检查时观察面色、呼吸、脉搏
E、检查后立即用朵贝尔液漱口

Q18:18、可成为慢性特发性血小板减少性紫癜患者唯一临床症状的是

A、皮肤出血
B、月经量过多
C、贫血
D、轻度脾大
E、鼻出血
二、A2

Q19:19、患者男性,64岁。诊断为“肺气肿”,医嘱给予吸氧,吸入氧浓度为33%。应调节氧流量为

A、1L/min
B、2L/min
C、3L/min
D、4L/min
E、5L/min

Q20:20、患者,男性,21岁。运动时常有呼吸困难。体检:胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,家族中有心脏猝死病史。该患者所患疾病最有可能的是

A、冠心病心绞痛
B、高血压心脏病
C、主动脉瓣狭窄
D、心内膜炎
E、肥厚型梗阻性心肌病

Q21:21、患者,女性,64岁。慢性支气管炎20年,劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染,昨晚突然呼吸困难,端坐床边,咳大量粉红色泡沫痰。查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿啰音,考虑可能为

A、主动脉瓣关闭不全伴肺部感染
B、主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭
C、二尖瓣关闭不全伴肺部感染
D、二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭
E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

Q22:22、患者男性,59岁,患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压时下压胸骨的深度至少

A、1~3cm
B、3~5cm
C、5~6cm
D、6~7cm
E、7~8cm

Q23:23、张先生,25岁,1周前曾患普通感冒,心悸、胸闷、胸痛3天。体检:HR102次/分,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期前收缩,LDH升高,可能的诊断是

A、扩张型心肌病
B、冠心病
C、病毒性心肌炎
D、急性心肌梗死
E、肥厚型心肌病

Q24:24、患者,男性,36岁。因饱餐并大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2小时来院急诊,疼痛剧烈而持续,阵发性加剧,该患者最可能采用的体位是

A、俯卧位
B、半卧位
C、端坐卧位
D、弯腰抱膝侧卧位
E、膝胸卧位

Q25:25、患者,女性,59岁。患胃溃疡15年,平素常有进食后剑突下烧灼样疼痛,近2天疼痛持久,失去节律性。其可能的原因是

A、劳累
B、受凉
C、合并有十二指肠溃疡
D、出血
E、癌变

Q26:26、患者男,45岁,患十二指肠球部溃疡5年,近日原疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物,最可能的并发症是

A、上消化道出血
B、溃疡穿孔
C、幽门梗阻
D、溃疡癌变
E、复合性溃疡

Q27:27、患者,男,75岁,上消化道出血引发肝性脑病入院,目前处于昏迷状态,对于患者饮食护理错误的是

A、总热量以糖类为主
B、少食用含脂肪高的食物
C、可食少量蛋白质
D、给予充足的维生素
E、限制钠盐的摄入

Q28:28、患者男性,60岁。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿剂,近日为补充营养,口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤,初步诊断为肝性脑病,其发病诱因为

A、上消化道出血
B、高蛋白饮食
C、感染
D、大量排钾利尿
E、放腹水

Q29:29、男,42岁。上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎。给患者使用阿托品的目的是

A、解毒
B、解除平滑肌痉挛,缓解痉挛性疼痛
C、松弛小血管痉挛,保证胰腺的血供
D、抑制迷走神经兴奋,加强镇痛退热
E、兴奋M受体,抑制胰液、胃液分泌

Q30:30、患者男性,65岁。有慢性肝炎病史10年,患肝硬化5年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是

A、焦虑
B、恐惧
C、知识缺乏
D、活动无耐力
E、有受伤的危险

Q31:31、患者,女,28岁,营业员。因工作长期不定时饮食,喜食辣味食物,且喜欢喝碳酸饮料,3日前开始上腹部疼痛,今晨腹部持续性疼痛,进食早餐均不能缓解,背部也感疼痛,入院检查为十二指肠溃疡,其最可能的并发症是

A、出血
B、幽门梗阻
C、穿孔
D、癌变
E、感染

Q32:32、患者女,69岁,慢性肺心病急性发作。患者出现头痛、昼眠夜醒,神志恍惚时应考虑

A、窒息先兆
B、呼吸性酸中毒
C、休克早期
D、肺性脑病
E、DIC

Q33:33、患者女性,24岁。因低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“支气管扩张”收入院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110ml,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓。双眼上翻。最关键的抢救措施是

A、立即输血、输液
B、胸腔穿刺抽气
C、立即人工呼吸
D、立即体位引流,清除血块
E、立即吸氧、注射呼吸兴奋剂

Q34:34、患儿女,5个月,T37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音,该患儿目前最需要解决的护理问题是

A、营养失调
B、体液不足
C、气体交换受损
D、清理呼吸道无效
E、低效性呼吸型态

Q35:35、患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退。查体:T37.5℃,心率140次/分,呼吸58次/分,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿啰音,护士首先应为患儿采取的措施是

A、药物降温
B、雾化吸入
C、静脉补液
D、氧气吸入
E、止咳药物

Q36:36、患者,女性,67岁,肺心病20年,患大叶性肺炎,咳嗽、咳痰2周,自服抗生素,未见明显效果。今日感呼吸困难、烦躁,神志恍惚。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.4℃,脉搏110次/分,血压13/9kPa(98/68mmHg)双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是

A、呼吸衰竭
B、急性脑出血
C、急性心力衰竭
D、上消化道出血
E、肾功能衰竭

Q37:37、患儿女,5岁,因患麻疹在家隔离治疗,社区护士指导家长消毒隔离措施不正确的是

A、房间应经常通风换气
B、隔离至出疹后5天
C、患儿衣被及玩具等在阳光下暴晒2小时
D、家长护理患儿后,须在流动空气中停留30分钟以上,才能去邻居家
E、接触的易感儿需隔离观察7天

Q38:38、患者男,28岁,因2天前气候骤变而受寒,出现发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛,来院就诊,初步诊断为急性上呼吸道感染。该患者病理改变不会出现

A、喉黏膜充血、水肿
B、扁桃体肿大
C、鼻黏膜充血、水肿
D、喉黏膜弥漫性纤维素渗出
E、咽黏膜充血、水肿

Q39:39、患者张某,男,55岁。确诊为阿尔茨海默病2年,近期家属发现张某出现新的症状,经常叫不上物品的名字,如要手机,就说“那个输入数字,按一下可以跟别人讲话的”。此症状属于

A、失用症
B、失认症
C、认知障碍
D、判断障碍
E、语言障碍

:三、A3/A4

Q40:40、患者女性,66岁。2型糖尿病15年,皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周,血糖控制在正常范围。

<1> 、患者“呼出气体呈烂苹果味”,收集此资料的方法属于
A、视觉观察法
B、触觉观察法
C、听觉观察法
D、嗅觉观察法
E、味觉观察法
<2> 、患者认为出院后不需监测血糖,此时患者的主要护理问题是
A、潜在的血糖升高
B、感染的危险
C、知识缺乏
D、食欲下降
E、不合作

Q41:41、患者男性,67岁,1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查CPK。

<1> 、适宜的采血时间为
A、即刻
B、睡前
C、晚饭前
D、用药后2小时
E、次日晨起空腹
<2> 、采集血标本时,正确的措施是
A、取血1ml
B、采血后避免振荡,防止溶血
C、采血后更换针头再注入试管内
D、可在静脉留置针处取血
E、快速将血液注入试管内
<3> 、试管外标签注明的内容不包括
A、科室
B、床号
C、姓名
D、取血量
E、送检目的

Q42:42、患者,男,27岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。

<1> 、该患者可能的诊断为
A、急性胃炎
B、慢性胃窦炎
C、胃溃疡
D、十二指肠溃疡
E、食管憩室
<2> 、作何种检查可以确诊
A、化验胃酸
B、胃镜
C、CT
D、B超
E、化验血常规
<3> 、目前认为该病与何种细菌感染有关
A、链球菌
B、铜绿假单胞菌
C、肺炎球菌
D、化脓球菌
E、幽门螺杆菌
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