2组营养膳食调查问卷

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Q1:性别

男

女

Q2:您的年龄是？

18岁以下

18~24岁

25~30岁

31~40岁

41~50岁

51~60岁

61岁及以上

Q3:一日三餐是否规律？

是

否

Q4:是否每天都吃绿色蔬菜？

是

否

Q5:是否每天都有吃水果？

是

否

Q6:是否每天坚持喝一杯纯牛奶？

是

否

Q7:是否每天坚持吃一个鸡蛋？

是

否

Q8:是否每天吃够12种食物？

是

否

Q9:多久吃一次，鱼虾等优质蛋白质？

每天一次

一周一次

一个月一次

Q10:是否每天坚持运动？

是

否

Q11:运动频率是多久？

每天一次

三天一次

一周一次

一个月一次

Q12:运动方式是？（可多选）

跑步

骑车

游泳

散步

跳操

其他

Q13:是否女生每天喝够1500毫升水，男生1700毫升水？

是

否

Q14:是否抽烟？

是

否

Q15:是否喝酒？

是

否

Q16:是否结婚？

是

否

Q17:是否处于备孕、怀孕、哺乳期？（仅女性朋友填写）

是

否

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