孩子疫苗项目自填问卷

要求:1.孩子妈妈22-44岁,孩子现在3-6个月(2022年1月1之后出生的)2.孩子已经接种乙肝第二针,脊髓灰质炎疫苗/含脊髓灰质炎的疫苗,百白破疫苗/含百白破的疫苗,要三种疫苗都接种3.其中至少有一针是在社区医院接种(包含所有的市区和郊区的社区医院都可以)4.需要提供孩子疫苗本照片,能看到孩子出生日期,和接种的疫苗5.给链接自填问卷,礼金100元

Q1:姓名

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Q2:电话

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Q3:身份证

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Q4:孩子的出生年月日(一定要写全)

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Q5:接种疫苗的医院名称(至少有一针是在社区医院接种)

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Q6:联络员

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