12班学生情况调查表

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Q1:姓名

选项1

Q2:是否单亲家庭

是
否

Q3:是否重组家庭

是
否

Q4:是否家庭困难,低保户

是
否

Q5:是否特异体质

是
否

Q6:是否留守家庭

是
否

Q7:是否存在心理问题

是
否

Q8:特殊情况提前告知(无则填否)

选项1
12班学生情况调查表
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