2026年医院住院按疾病诊断相关分组（DRG）付费效果与成本控制测评调研

本调研旨在评估2026年DRG付费改革在住院医疗领域的实施效果与成本控制情况。请您根据实际情况与专业知识进行作答。所有题目均为必答题，总分100分。感谢您的参与！

Q1:DRG付费方式的核心基础是什么？

按服务项目付费

按人头付费

按单病种付费

按疾病诊断相关分组付费

Q2:推行DRG付费的主要预期目标包括哪些？

降低医疗总费用

提高医疗服务效率

增加医院药品收入占比

保障医疗服务质量

延长患者平均住院日

Q3:在DRG付费下，医院收入与以下哪项直接相关？

提供的医疗服务项目数量

患者住院的天数

DRG组的权重和费率

药品和耗材的使用金额

Q4:DRG分组的主要依据通常包括哪三个核心要素？（请用分号分隔）

填空1

Q5:以下哪项指标最常用于衡量DRG付费下的成本控制效果？

门诊人次

病例组合指数（CMI）

次均住院费用

床位使用率

Q6:DRG付费可能引发的潜在风险或 unintended consequences 包括哪些？

推诿重症患者

诊断升级（高编）

医疗服务不足

促进多学科协作

缩短平均住院日

Q7:为应对DRG付费，医院内部管理通常需要强化哪两个关键部门的职能？（请用分号分隔）

填空1

Q8:“结余留用，超支分担”机制主要适用于DRG付费中的哪种情况？

医院实际费用低于DRG支付标准

医院实际费用高于DRG支付标准

患者自付部分

医保基金总额预算

Q9:在DRG绩效评价中，常用来反映医疗服务效率的指标“时间消耗指数”是如何计算的？

填空1

Q10:对于新技术、新项目或罕见病，DRG付费体系可能面临什么挑战？

分组过细

支付标准过高

难以准确测算成本和纳入分组

导致过度医疗

Q11:为确保DRG付费下的医疗质量，医保部门或医院可采取哪些监测措施？

监测低风险组死亡率

监测再住院率

仅关注医疗费用数据

监测患者满意度

忽略并发症发生率

Q12:DRG付费中，“权重”反映了什么？费率又是什么？

填空1

Q13:下列哪项不是实施DRG付费所需的先决条件或基础工作？

统一的疾病分类与手术操作编码

完善的医院信息系统（HIS）

历史医疗费用的详细数据

强制所有患者住院

Q14:请列举两种DRG付费模式下，医院可能采取的、旨在优化成本效果比的临床路径管理措施。

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Q15:在DRG付费效果评估中，“费用消耗指数”大于1通常表示什么？

该医院该DRG组成本控制优于区域平均水平

该医院该DRG组成本控制差于区域平均水平

医疗质量更高

病例组合更复杂

Q16:关于DRG付费对医务人员行为的影响，以下描述正确的是？

激励医生选择性价比更高的治疗方案

可能促使医生更关注病案首页填写质量

使医生完全不受经济因素影响

鼓励医生为同一患者开具更多DRG组

促进科室间的协同以优化整体资源利用

Q17:为动态调整和完善DRG付费体系，医保部门通常需要建立哪两种核心机制？

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Q18:从按项目付费转向DRG付费，医保基金支付方式发生了根本性变化，这属于支付方式改革中的哪种类型？

后付制

预付制

按绩效支付

混合支付

Q19:请简述DRG付费与“价值医疗”理念的关联。

填空1

2026年医院住院按疾病诊断相关分组（DRG）付费效果与成本控制测评调研

介绍

本模板旨在提供DRG付费改革效果与成本控制的标准化评估方案。帮助您量化改革成效、识别潜在风险、优化医院管理策略，适合医疗机构管理者、医保部门和政策研究者进行科学的支付方式评估与决策支持。

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