2026年抗糖尿病药（二甲双胍）降糖效果与体重控制测评调研

本调研旨在科学评估您对二甲双胍药理作用、临床应用及疗效特点的认知。所有题目均为必答，请根据您的知识或经验进行作答。感谢您的参与！

Q1:二甲双胍降血糖的主要作用机制是什么？

促进胰岛β细胞分泌胰岛素

抑制肝脏糖异生，增加外周组织对葡萄糖的利用

延缓肠道对碳水化合物的吸收

抑制肾脏对葡萄糖的重吸收

Q2:对于新诊断的2型糖尿病患者，若无禁忌症，通常推荐的一线基础用药是？

磺脲类药物

胰岛素

二甲双胍

噻唑烷二酮类药物

Q3:与磺脲类药物相比，二甲双胍在体重控制方面具有哪些优势？（多选）

通常不会引起体重增加

可能有助于轻度减轻体重

显著增加患者食欲

与低血糖风险低相关，从而减少因防御性进食导致的体重增加

Q4:二甲双胍最常见的不良反应主要发生在哪个系统？请具体写出1-2种常见症状。

填空1

Q5:下列哪种情况是使用二甲双胍的绝对禁忌症？

轻度肝功能不全

老年患者（年龄>65岁）

肾功能不全（eGFR < 30 mL/min/1.73m²）

1型糖尿病

Q6:长期使用二甲双胍可能影响哪种维生素的吸收？

填空1

Q7:二甲双胍除了降血糖，还被研究证实可能具有哪些额外获益？（多选）

明确的心血管保护作用

潜在的抗肿瘤作用

治疗骨质疏松

改善多囊卵巢综合征（PCOS）患者的排卵功能

Q8:为了减少胃肠道不良反应，通常建议二甲双胍的服用方式是？

空腹服用

餐后立即服用

餐时或餐后服用

睡前服用

Q9:请写出“二甲双胍缓释片”相较于普通片的一个主要优点。

填空1

Q10:在评估二甲双胍疗效时，除了空腹血糖，哪个指标是反映近2-3个月平均血糖水平的关键？

随机血糖

糖化血红蛋白（HbA1c）

口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

果糖胺

Q11:哪些措施有助于提高患者对二甲双胍治疗的依从性？（多选）

向患者详细解释可能出现的胃肠道反应及应对方法

建议患者自行随意调整剂量

从低剂量开始，逐渐加量至有效剂量

选择每日一次的缓释剂型

Q12:对于肥胖或超重的2型糖尿病患者，二甲双胍在体重控制方面的作用机制可能包括抑制食欲和减少哪种物质的肠道吸收？

填空1

Q13:当单用二甲双胍血糖控制不达标时，下列哪种联用方案通常不会额外增加体重或低血糖风险？

联用磺脲类药物

联用基础胰岛素

联用SGLT2抑制剂

联用噻唑烷二酮类药物

Q14:在进行造影检查（如冠脉CTA）使用含碘造影剂前，通常建议暂停服用二甲双胍，主要目的是预防哪种罕见但严重的并发症？

填空1

Q15:以下关于二甲双胍与运动关系的描述，哪项最准确？

服用二甲双胍后无需运动

运动可能增强二甲双胍的降糖和改善胰岛素敏感性效果

运动会增加二甲双胍的肝毒性风险

服用二甲双胍期间禁止进行任何运动

Q16:在考虑使用二甲双胍时，需要评估患者的哪些情况？（多选）

肝肾功能

有无酗酒史

有无严重感染、缺氧或脱水状态

患者的鞋码大小

Q17:除了降糖和潜在的体重益处，二甲双胍对血脂谱可能产生怎样的有利影响？（请写出一种）

填空1

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