2026年肾内科慢性肾脏病一体化治疗效果与肾功能保护测评调研

本次调研旨在评估慢性肾脏病一体化治疗模式的效果及肾功能保护措施的落实情况。请根据您的专业知识和临床实践,如实、完整地回答以下所有问题。所有题目均为必答题,感谢您的参与。

Q1:根据KDIGO指南,慢性肾脏病(CKD)的定义是基于肾小球滤过率(GFR)和/或白蛋白尿持续至少多长时间?

≥1个月
≥3个月
≥6个月
≥12个月

Q2:在慢性肾脏病一体化治疗中,延缓肾功能进展的核心措施包括哪些?

严格控制血压(目标通常<130/80 mmHg)
使用ACEI或ARB类药物进行蛋白尿管理
定期监测血钾和血肌酐
建议患者进行高蛋白饮食以补充营养
积极控制血糖(对于糖尿病患者)

Q3:对于CKD患者,推荐的低蛋白饮食方案中,每日蛋白质摄入量通常建议控制在每公斤体重____克范围内。

填空1

Q4:下列哪种药物是临床上常用的、具有明确心肾保护作用的SGLT2抑制剂?

二甲双胍
达格列净
格列美脲
胰岛素

Q5:慢性肾脏病矿物质与骨异常(CKD-MBD)的生化指标监测通常包括哪些?

血钙、血磷
全段甲状旁腺激素(iPTH)
碱性磷酸酶(ALP)
血清白蛋白
25-羟维生素D

Q6:在CKD患者中,估算肾小球滤过率(eGFR)低于____ml/min/1.73m²时,通常被认为是终末期肾脏病(ESRD),需要开始准备肾脏替代治疗。

填空1

Q7:对于有蛋白尿的CKD患者,使用ACEI/ARB类药物时,血肌酐较基线上升多少百分比以内通常被认为是可接受的,无需立即停药?

上升>10%
上升>20%
上升>30%
上升>50%

Q8:请列出两种常用于治疗CKD患者高磷血症的非含钙磷结合剂。

填空1

Q9:在慢性肾脏病一体化治疗门诊中,以下哪项不属于多学科团队(MDT)的核心成员?

肾内科医师
临床药师
营养师
放射科技师
专科护士

Q10:对于CKD患者心血管疾病的预防,以下哪些措施是正确且重要的?

无论血脂水平如何,所有CKD患者都应使用他汀类药物
建议戒烟限酒
鼓励进行与心功能相匹配的规律运动
因出血风险高,应避免使用阿司匹林进行一级预防
管理贫血,将血红蛋白维持在目标范围

Q11:根据KDIGO指南,CKD患者血压控制的推荐目标值通常为收缩压/舒张压低于____mmHg。

填空1

Q12:下列哪项指标是评估CKD患者近期(1-3个月)平均血糖控制水平的金标准?

空腹血糖
随机血糖
糖化血红蛋白(HbA1c)
口服葡萄糖耐量试验

Q13:在CKD患者中,使用促红细胞生成素(ESA)纠正贫血时,需要同时补充的造血原料是____和____。

填空1

Q14:关于慢性肾脏病患者的容量管理,以下说法正确的是?

每日体重波动是评估容量状态的敏感指标
所有患者都应严格限制饮水,每日不超过500ml
应指导患者记录每日出入量
使用利尿剂时需监测电解质
下肢水肿即可断定容量负荷过重

Q15:对于已进入ESRD并开始血液透析的CKD患者,其残余肾功能对预后的重要意义在于?

可完全替代透析,无需再治疗
与更好的容量控制、营养状况及生存率相关
仅对腹膜透析患者重要,对血液透析患者无意义
会增加感染风险,应尽快使其丧失

Q16:非糖尿病CKD患者启动肾脏替代治疗的常见临床指征包括严重代谢性酸中毒、高钾血症、利尿剂无效的容量负荷过重,以及出现____或____等尿毒症症状。

填空1

Q17:在慢性肾脏病一体化治疗的效果评价中,以下哪些属于过程质量指标?

患者eGFR的年下降速率
血压达标率(<130/80 mmHg)
患者对治疗方案的满意度
血磷达标率
肾性贫血的纠正率

Q18:以下哪种新型药物在2020年代被证实对CKD患者(无论是否合并糖尿病)具有显著的肾脏保护作用,并被写入国际指南?

GLP-1受体激动剂
非奈利酮
维生素D受体激动剂
磷酸盐结合剂

Q19:对于CKD患者,定期进行____和____检查,有助于早期发现和评估肾性骨病的严重程度。

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介绍
本模板旨在提供肾内科慢性肾脏病一体化治疗效果与肾功能保护的标准化测评方案。帮助您评估治疗模式效果、落实保护措施、分析临床数据,适合肾内科医师、临床研究人员和医疗机构开展专业的医疗质量与疗效评估。
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