2026年内分泌科甲状腺功能亢进症抗甲状腺药物治疗效果与甲功恢复测评调研 - 问卷调查调研模板

2026年内分泌科甲状腺功能亢进症抗甲状腺药物治疗效果与甲功恢复测评调研

本次调研旨在评估抗甲状腺药物（ATD）在甲状腺功能亢进症（甲亢）治疗中的效果及甲状腺功能恢复情况。请根据您的专业知识和临床经验，如实回答以下问题。所有题目均为必答题，感谢您的参与！

Q1:目前国内治疗Graves病最常用的一线抗甲状腺药物是？

甲巯咪唑（MMI）

丙硫氧嘧啶（PTU）

卡比马唑

碘剂

Q2:抗甲状腺药物治疗的初始阶段，通常建议甲巯咪唑（MMI）的起始日剂量范围是？

5-10 mg

10-20 mg

20-40 mg

40-60 mg

Q3:抗甲状腺药物治疗期间，需要定期监测的指标包括？

血清游离T3 (FT3)

血清游离T4 (FT4)

促甲状腺激素 (TSH)

血常规 (尤其白细胞计数)

肝功能

Q4:抗甲状腺药物治疗的主要不良反应中，最严重但相对罕见的是______，其典型临床表现为发热、咽痛。

填空1

Q5:当患者经抗甲状腺药物治疗后，甲状腺激素水平恢复正常，但TSH仍处于抑制状态时，合理的药物调整策略是？

立即停药

增加ATD剂量

维持原剂量继续观察

减少ATD剂量，并考虑加用左甲状腺素（L-T4）

Q6:抗甲状腺药物治疗的总疗程通常推荐为______个月。

填空1

Q7:以下哪项是预测Graves病甲亢经抗甲状腺药物治疗后容易复发的因素？

治疗前FT3水平显著升高

甲状腺明显肿大（>2倍正常大小）

TRAb（TSH受体抗体）初始滴度高或疗程结束时仍阳性

以上都是

Q8:患者在接受抗甲状腺药物治疗期间，出现皮疹、关节痛，但无发热、咽痛，血常规正常。此时应如何处理？

立即永久停用ATD，改为放射性碘治疗

立即永久停用ATD，改为手术治疗

可考虑换用另一种ATD（如MMI换为PTU或反之）并密切观察

加用抗组胺药，并继续原方案治疗观察

咨询皮肤科医生

Q9:评估抗甲状腺药物治疗效果的核心生化指标，除了甲状腺激素（FT3, FT4）恢复正常外，长期稳定的标志是______恢复正常。

填空1

Q10:对于妊娠期甲亢，在妊娠中晚期首选哪种抗甲状腺药物？

甲巯咪唑（MMI）

丙硫氧嘧啶（PTU）

两者均可，无差别

妊娠期禁用ATD

Q11:抗甲状腺药物治疗期间，若出现血清转氨酶（ALT/AST）升高超过正常上限______倍，应考虑停药并评估肝损伤。

填空1

Q12:抗甲状腺药物治疗达到停药指征后，仍存在较高的复发风险。为降低复发，停药前可评估哪些指标？

甲状腺大小

TRAb（TSH受体抗体）滴度

疗程是否足够（≥12-18月）

停药时TSH水平

患者的年龄和性别

Q13:“阻断-替代”疗法（Block-and-Replace Therapy）在抗甲状腺药物治疗中指的是？

使用大剂量ATD快速控制甲亢

使用足量ATD完全抑制甲状腺激素合成，同时补充左甲状腺素（L-T4）

交替使用MMI和PTU

ATD与β受体阻滞剂联合使用

Q14:对于抗甲状腺药物治疗后复发的Graves病患者，后续可选择的根治性治疗方法主要包括______和甲状腺次全/全切除术。

填空1

Q15:在抗甲状腺药物治疗的维持期，甲巯咪唑（MMI）的典型日剂量范围是？

1.25-2.5 mg

2.5-10 mg

10-20 mg

20-30 mg