2026年肝胆外科肝硬化门静脉高压断流术效果与出血预防测评调研

本次测评旨在评估对肝硬化门静脉高压症断流术效果及术后出血预防相关知识的掌握程度。所有题目均为必答，请仔细阅读题目，在规定时间内完成作答。祝您顺利完成！

Q1:肝硬化门静脉高压症最严重的并发症是？

腹水

脾功能亢进

食管胃底静脉曲张破裂出血

肝性脑病

Q2:下列哪些是门静脉高压症断流术（如贲门周围血管离断术）的理论依据？

直接阻断曲张静脉的血流来源

降低门静脉压力

保持门静脉向肝血流

增加肝脏血供

Q3:断流术后再出血的主要原因包括（请列出至少两项）：

填空1

Q4:贲门周围血管离断术中，需要离断的“四大血管”不包括以下哪一项？

胃冠状静脉（胃左静脉）

胃后静脉

左膈下静脉

胃网膜右静脉

Q5:为预防断流术后早期出血，围手术期管理措施包括？

积极纠正凝血功能

控制腹水和感染

早期下床活动促进循环

应用降低门脉压力的药物（如特利加压素）

Q6:断流术后门静脉系统血栓形成（PVT）的危险因素包括（请列出至少一项）：

填空1

Q7:对于断流术后再出血的患者，首选的检查方法是？

腹部B超

上消化道钡餐

急诊胃镜

CT门静脉成像（CTP）

Q8:断流术相对于分流术（如门腔分流）的优点包括？

手术操作相对简单

对肝功能影响较小

能有效降低门静脉压力

肝性脑病发生率较低

Q9:断流术后长期随访，评估疗效的重要指标除了再出血率，还应包括：

填空1

Q10:下列哪项药物常用于预防肝硬化门静脉高压患者首次或再次静脉曲张出血？

质子泵抑制剂（PPI）

非选择性β受体阻滞剂（如普萘洛尔）

抗生素

利尿剂

Q11:断流术联合脾切除术的主要目的是什么？

填空1

Q12:关于断流术后患者的饮食指导，正确的是？

长期软食，避免粗糙坚硬食物

高蛋白饮食以促进肝细胞再生

限制钠盐摄入以控制腹水

绝对禁止食用任何带骨刺的食物

Q13:评估门静脉高压和侧支循环最精确的无创影像学检查是？

彩色多普勒超声

X线平片

磁共振门静脉成像（MRPV）

核素扫描

Q14:简述断流术后发生门静脉系统血栓（PVT）的临床表现。

填空1

Q15:对于肝功能Child-Pugh C级且伴有大量腹水的肝硬化门静脉高压患者，首选的治疗策略是？

立即行断流手术

积极内科治疗改善肝功能后评估手术

行经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）

肝移植

Q16:内镜下治疗（如套扎、组织胶注射）在断流术围手术期的作用包括？

作为术前准备，控制急性出血

替代外科手术作为根治方法

作为术后再出血的首选治疗

用于处理门静脉高压性胃病

Q17:请写出Child-Pugh肝功能分级中评估的5项指标。

填空1

Q18:断流术后患者出现不明原因的发热、腹痛和血便，应首先警惕哪种并发症？

肺部感染

门静脉系统血栓伴肠系膜缺血

切口感染

胆汁漏

Q19:除了外科手术和内镜治疗，门静脉高压症的综合治疗还包括哪两个重要方面？

填空1

2026年肝胆外科肝硬化门静脉高压断流术效果与出血预防测评调研

介绍

本模板旨在评估肝胆外科断流术的知识掌握与出血预防能力。帮助您检验手术要点、评估并发症管理、提升围手术期策略，适合医疗专业人员进行专科考核与技能测评。

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