中成药（归脾丸）健脾养血效果与失眠改善测评调研问卷

您好！本问卷旨在评估归脾丸在健脾养血及改善失眠方面的实际效果与体验。问卷采用匿名形式，所有数据仅用于统计分析，请根据您的真实情况放心作答。预计将占用您5-10分钟时间。感谢您的参与！

Q1:您服用归脾丸的主要目的是什么？

改善睡眠质量

调理脾胃、改善食欲不振

补气养血、改善面色

其他（请简要说明）

Q2:服用归脾丸后，您在以下哪些方面感受到了改善？（可多选）

入睡时间缩短

夜间醒来次数减少

白天精神好转，疲劳感减轻

食欲增加，消化改善

面色变得红润

心悸、心慌症状减轻

其他

Q3:在服用归脾丸期间，您感觉失眠改善的起效时间大约是多久？

1周以内

1-2周

2-4周

4周以上

无明显改善

Q4:请描述服用归脾丸后，您睡眠质量的具体变化（例如：入睡是否更容易、睡眠深度、做梦情况等）。

填空1

Q5:您认为归脾丸对改善您的“气血不足”相关症状（如乏力、头晕、面色萎黄）效果如何？

非常有效

比较有效

一般

效果不明显

无效

Q6:您是否在服用归脾丸的同时，配合了以下生活方式调整？（可多选）

规律作息，避免熬夜

调整饮食，避免生冷油腻

进行适度运动（如散步、瑜伽）

保持心情舒畅，减少压力

没有特别调整

Q7:您通常选择在什么时间服用归脾丸？

早餐前

早餐后

午餐后

晚餐后

睡前

Q8:请列举1-2项您在服用归脾丸后，最满意的改善效果。

填空1

Q9:与服用前相比，您白天的注意力和记忆力是否有变化？

有明显提升

有轻微提升

没有明显变化

反而变差

Q10:您服用的归脾丸是哪个厂家生产的？（此问题旨在了解品牌差异，可选答）

北京同仁堂

九芝堂

仲景宛西

其他品牌

不清楚

Q11:根据中医理论，归脾丸主要适用于哪两种证型？（提示：与心、脾相关）

填空1

Q12:如果停止服用归脾丸，您感觉改善后的症状是否会反复？

很快反复，需持续用药

缓慢反复

基本能保持稳定

不确定

Q13:您通过哪些渠道了解到归脾丸？（可多选）

医院医生推荐

药店药师介绍

亲友推荐

网络或书籍资料

其他

Q14:总体而言，您对归脾丸在健脾养血和改善失眠方面的效果满意度如何？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q15:对于归脾丸的产品或服用建议，您还有哪些意见或期望？

填空1

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