内分泌科2型糖尿病胰岛素泵治疗效果与血糖波动控制测评调研

本调研旨在评估2型糖尿病患者使用胰岛素泵治疗的效果及血糖波动控制情况。请根据您的专业知识或临床经验，如实回答以下问题。所有题目均为必答题，感谢您的参与。

Q1:以下哪项是评估血糖波动最核心的动态血糖监测（CGM）指标？

平均血糖值（AG）

血糖标准差（SD）

葡萄糖目标范围内时间（TIR）

血糖变异系数（CV）

Q2:与传统多次皮下注射（MDI）相比，胰岛素泵（CSII）治疗2型糖尿病的优势包括哪些？

更精确的基础率输注，减少夜间低血糖风险

餐前大剂量输注更灵活，方便应对不同饮食

完全无需进行自我血糖监测

可以显著降低糖化血红蛋白（HbA1c）水平

减少每日注射次数，提高治疗依从性

Q3:对于使用胰岛素泵的2型糖尿病患者，通常建议多久更换一次输注管路和储药器？

每天

每1-2天

每3天

每周

Q4:请列举三种可能导致胰岛素泵使用者发生“黎明现象”的生理机制。

填空1

Q5:根据《中国2型糖尿病防治指南》，对于使用胰岛素泵的患者，葡萄糖目标范围内时间（TIR）的控制目标建议是多少？

>50%

>70%

>90%

>99%

Q6:在评估胰岛素泵治疗效果时，以下哪些是反映血糖波动的有效指标？

糖化血红蛋白（HbA1c）

平均血糖波动幅度（MAGE）

低血糖事件发生率

血糖曲线的平滑指数（SI）

空腹血糖

Q7:胰岛素泵治疗中，临时基础率通常用于应对哪些特殊情况？（请至少写出两种）

填空1

Q8:一名2型糖尿病患者使用胰岛素泵后，频繁发生无症状性低血糖。以下哪项泵设置调整最可能有助于减少此类事件？

提高全天基础率总量

降低夜间基础率

增加所有餐前大剂量

缩短胰岛素活性时间（DIA）设置

Q9:填写胰岛素泵治疗中“双波”或“方波”大剂量功能的主要适用场景。

填空1

Q10:动态血糖监测（CGM）数据显示，患者夜间血糖平稳，但每天下午3-5点血糖持续升高。针对此模式，最合理的泵设置调整是？

增加午餐前大剂量

增加下午时段的基础率

减少早餐前大剂量

减少夜间基础率

Q11:以下哪些情况是胰岛素泵治疗的相对禁忌证或需要特别谨慎评估？

患者有严重的精神疾病或认知障碍

患者对胰岛素泵管路胶粘剂严重过敏

患者独居且视力极差

患者糖化血红蛋白（HbA1c）为7.5%

患者有频繁的严重低血糖病史

Q12:在胰岛素泵初始化剂量设置中，每日胰岛素总剂量的估算，对于从多次皮下注射（MDI）转换而来的患者，通常的做法是什么？

填空1

Q13:使用实时动态血糖监测（rt-CGM）与胰岛素泵联用（即传感器增强型泵或人工胰腺）的主要优势是什么？

可以完全无需患者干预

能预测并预警高、低血糖趋势，实现更主动的管理

显著降低胰岛素的总需求量

彻底消除低血糖风险

Q14:请写出“蜜月期”在糖尿病治疗中的含义。

填空1

Q15:对于胰岛素泵治疗的患者，进行运动前管理，错误的做法是？

监测运动前血糖

如果运动前血糖<7.0 mmol/L，需适量补充碳水化合物

运动前将泵暂停或取下

根据运动强度和时长，可能需设置临时基础率

Q16:良好的胰岛素泵治疗效果，应体现在以下哪些方面？

糖化血红蛋白（HbA1c）达标且稳定

葡萄糖目标范围内时间（TIR）最大化

血糖变异系数（CV）<36%

严重低血糖事件为零

患者生活质量及治疗满意度提高

Q17:请简述胰岛素泵发生“输注管路阻塞”时，患者可能观察到哪些迹象？

填空1

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