泌尿外科肾癌根治术效果与复发率控制测评调研

本测评旨在评估医护人员对肾癌根治术（主要为根治性肾切除术）术后效果与复发率控制相关知识的掌握程度。请根据您的专业知识与临床经验，独立完成以下题目。本试卷满分100分，均为必答题。祝您顺利！

Q1:目前，局限性肾细胞癌（如T1-T2期）的标准手术治疗方式是什么？

肾部分切除术

根治性肾切除术

肾动脉栓塞术

单纯肿瘤剜除术

Q2:以下哪些是肾癌根治术后局部复发的高危因素？

肿瘤分期为pT1a

手术切缘阳性（R1切除）

肿瘤侵犯肾静脉（瘤栓）

肿瘤病理类型为透明细胞癌

淋巴结转移（pN+）

Q3:根据AJCC第8版TNM分期，肿瘤最大径≤7cm且局限于肾脏，属于____期。

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Q4:对于接受根治性肾切除术的肾癌患者，术后最常见的远处转移部位是哪里？

肝脏

骨骼

脑

肺

Q5:肾癌根治术后，通常建议进行定期随访。对于低危患者，术后第1-2年，建议每____个月进行一次腹部影像学检查（如CT或超声）。

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Q6:腹腔镜或机器人辅助肾癌根治术与传统开放手术相比，已被证实具有哪些优势？

显著提高患者总体生存率

减少术中出血量

缩短术后住院时间

降低局部复发率

减轻术后疼痛

Q7:下列哪种分子靶向药物常用于晚期肾细胞癌的一线治疗，并在高危患者术后辅助治疗中也有应用？

舒尼替尼（Sunitinib）

吉非替尼（Gefitinib）

曲妥珠单抗（Trastuzumab）

伊马替尼（Imatinib）

Q8:肾癌根治性切除术后，监测血清____和____水平有助于提示肿瘤复发或转移。

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Q9:肾癌根治术后，出现对侧肾脏新生肿瘤，最可能属于以下哪种情况？

局部复发

远处转移

异时性多中心肿瘤

种植转移

Q10:影响肾癌根治术后患者预后的主要病理学因素包括哪些？

肿瘤大小

Fuhrmann核分级

肉瘤样分化

肿瘤是否囊性

微血管侵犯

Q11:对于肾癌伴有下腔静脉瘤栓的患者，根据瘤栓顶端与膈肌的关系，Mayo分级中，肝静脉水平以下属于____级。

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Q12:肾癌根治术后辅助治疗的主要目标是？

治愈手术残留的肉眼可见病灶

减轻患者术后疼痛

降低术后复发和转移的风险

替代手术治疗

Q13:免疫检查点抑制剂，如程序性死亡受体-1（PD-1）抑制剂，通过阻断____通路，恢复T细胞对肿瘤细胞的杀伤作用。

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Q14:肾癌根治术后随访的内容通常包括哪些？

详细询问病史及体格检查

定期胸部影像学检查（X线或CT）

定期腹部影像学检查（超声、CT或MRI）

肾功能及电解质检查

脑部MRI（常规每年一次）

Q15:以下关于肾部分切除术与根治性肾切除术的比较，哪项描述最准确？

对于所有T1期肿瘤，肾部分切除术的肿瘤控制效果优于根治性切除术。

肾部分切除术能更好地保护肾功能，可能降低远期心血管事件和全因死亡率。

根治性肾切除术的局部复发率远高于肾部分切除术。

两种术式在手术并发症发生率上没有显著差异。

Q16:根据Leibovich预后评分系统，用于评估局限性肾透明细胞癌术后转移风险的指标包括肿瘤大小、淋巴结状态、核分级、肿瘤坏死以及____。

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