医疗行业基础医疗服务质量满意度调研问卷

医疗行业基础医疗服务质量满意度调研问卷

您好！本问卷旨在了解您对基础医疗服务的真实感受与评价，您的宝贵意见将有助于我们持续改进服务质量，提升就医体验。问卷匿名填写，数据仅用于统计分析，请放心作答。感谢您的参与！

Q1:您本次接受的是哪一类基础医疗服务？

普通门诊

急诊

预防接种

健康体检

慢性病管理（如高血压、糖尿病随访）

其他

Q2:您是在哪个类型的医疗机构接受本次服务的？

社区卫生服务中心/站

乡镇卫生院

村卫生室

综合医院/专科医院（基层科室）

诊所/门诊部

其他

Q3:请对本次就医过程中，医务人员的服务态度进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q4:请对医生问诊的细致程度和耐心程度进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q5:请对护士或其他医务人员的操作专业性和熟练度进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q6:您认为医生解释病情、治疗方案及注意事项是否清晰易懂？

非常清晰

比较清晰

一般

不太清晰

非常不清晰

Q7:您在就诊过程中，等候时间（如挂号、候诊、检查、取药）是否在您可以接受的范围内？

完全接受，等候时间很短

基本接受，等候时间合理

一般，等候时间稍长

不太能接受，等候时间过长

完全不能接受，等候时间极长

Q8:请对医疗机构的就诊环境（如卫生状况、安静程度、空间布局）进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q9:您认为该医疗机构的药品供应是否充足、齐全？

非常充足齐全

比较充足

一般

偶尔短缺

经常短缺

Q10:您认为目前基础医疗服务在哪些方面最需要改进？（可多选）

缩短等候时间

提高医务人员服务态度

提升医生诊疗水平

改善就医环境

降低医疗费用

优化预约挂号流程

加强健康知识宣教

延长服务时间（如夜间、周末）

其他

Q11:您有多大可能性愿意向亲友推荐这家医疗机构？（0分表示完全不可能，10分表示极有可能）

选项1

Q12:您通过何种渠道了解到这家医疗机构？

亲友推荐

社区宣传

网络搜索/评价

医保定点单位

就近选择

其他

Q13:您对本次诊疗的总体效果是否满意？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q14:您认为该医疗机构的收费是否公开透明、合理？

非常公开透明且合理

比较公开透明合理

一般

不太透明，部分收费存疑

非常不透明，收费不合理

Q15:请对医疗机构提供的便民服务（如饮水、轮椅、指引标识清晰度等）进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q16:您后续如有类似健康问题，是否会优先选择再次来此就诊？

一定会

可能会

不确定

可能不会

一定不会

Q17:您对提升本地区基础医疗服务质量，还有什么具体的意见或建议？

填空1

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