眼科专科医院玻璃体切割手术满意度调研问卷

Q1:您本次接受玻璃体切割手术的主要病因是什么？

Q2:您是通过什么渠道了解到本院并决定在此接受手术的？

Q3:请您对手术前的沟通与知情告知环节进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

Q4:您认为术前检查流程的便捷性与清晰度如何？

Q5:请您对主刀医生/手术团队的专业技术水平进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

Q6:手术过程中，医护人员对您的关怀与安抚程度如何？

Q7:术后住院期间，护士的护理服务（如换药、用药指导、生活协助等）质量如何？

Q8:您对术后哪些方面的恢复情况最为关心？（可多选）

Q9:请您对出院时医护人员提供的康复指导（如用药、复查、注意事项等）的详细程度与清晰度进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

Q10:术后复查的预约流程是否方便？

Q11:请您对复查时医生的耐心解答与检查细致程度进行评分（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

Q12:与手术前相比，您目前术眼的视力改善情况如何？

Q13:您目前术后的不适感（如疼痛、异物感、畏光等）程度如何？

Q14:基于您本次的整体就医体验，您有多大可能向亲友推荐本院的眼科手术服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）

Q15:您认为本院在玻璃体切割手术服务中，哪些方面做得比较好？（可多选）

Q16:您认为本院在哪些方面最需要改进？（可多选）

Q17:本次手术及住院的总费用（自付部分）是否符合您的预期？

Q18:对于本次玻璃体切割手术的体验，您还有哪些具体的意见或建议？

Q19:您的年龄段是？