口腔专科医院根管治疗满意度调查

尊敬的先生/女士,您好!感谢您选择我院进行根管治疗。为了解您的治疗体验,持续改进我们的医疗服务质量,我们诚邀您参与本次满意度调查。本问卷匿名填写,所有信息仅用于统计分析,感谢您的支持与配合!

Q1:您本次接受根管治疗的是哪颗牙齿?

前牙
前磨牙
磨牙

Q2:您本次治疗的主要原因是?

牙痛
牙龈肿痛/脓肿
常规检查发现
旧修复体损坏
其他

Q3:在本次治疗前,医生/护士是否向您清晰解释了根管治疗的必要性、过程和风险?

非常清晰
比较清晰
一般
不太清晰
完全没有解释

Q4:在治疗过程中,您对医生的操作手法(如轻柔度、精准度)感到满意吗?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q5:在治疗过程中,您对医护人员的沟通态度(如耐心解答、安抚情绪)感到满意吗?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q6:您对治疗过程中的疼痛控制(如麻醉效果)是否满意?

非常满意,基本无痛
比较满意,有轻微不适
一般,可以忍受
不太满意,疼痛较明显
非常不满意,疼痛难忍

Q7:您对单次治疗的时长感觉如何?

时长非常合适
时长略长但可以接受
时长一般
时长略短,感觉仓促
时长过长,难以忍受

Q8:治疗结束后,医生/护士是否清晰告知了术后注意事项(如用药、饮食、复诊时间等)?

非常清晰且全面
比较清晰
一般
告知不全面
完全没有告知

Q9:请对治疗环境的整洁与舒适度进行评分(1-5分,1分非常差,5分非常好)

分数
标签

Q10:请对治疗所用设备的先进性与维护状况进行评分(1-5分,1分非常差,5分非常好)

分数
标签

Q11:截至目前,您对本次根管治疗的整体效果是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q12:您有多大可能向亲友推荐我院的根管治疗服务?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)

选项1

Q13:您认为我院在根管治疗服务方面,哪些地方做得比较好?(可多选)

医生技术专业
医护人员服务态度好
预约和等候时间合理
治疗费用透明
环境干净舒适
沟通解释充分
疼痛管理有效

Q14:您认为我院在根管治疗服务方面,哪些方面最需要改进?(可多选)

缩短预约和等候时间
降低治疗费用
改善治疗中的疼痛控制
加强治疗前后的沟通解释
改善治疗环境(如隔音、隐私)
优化治疗流程(如次数、时长)
提供更详细的费用清单

Q15:与您的预期相比,本次治疗的总费用如何?

远低于预期
略低于预期
与预期基本一致
略高于预期
远高于预期

Q16:您未来如有口腔治疗需要,是否会再次选择我院?

一定会
可能会
不确定
可能不会
一定不会

Q17:对于本次根管治疗,您还有哪些具体的意见或建议?(如对某位医护人员的表扬,或对某个环节的改进想法)

填空1
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介绍
本模板旨在为口腔医院提供根管治疗满意度调研工具。帮助您评估服务质量、收集患者反馈、识别改进方向,适合医院管理者用于提升诊疗体验与患者忠诚度。
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