儿童医院诊疗环境满意度调查

尊敬的家长/监护人：您好！为持续提升我院诊疗环境与服务品质，为孩子们提供更舒适、更安全的就医体验，我们诚挚邀请您参与本次满意度调查。您的宝贵意见对我们至关重要，所有信息将严格保密，仅用于内部改进。感谢您的支持与配合！

Q1:您本次带孩子就医的科室是？

儿科门诊

急诊科

输液/注射室

住院部

其他科室

Q2:您是孩子的？

父亲

母亲

祖父母/外祖父母

其他监护人

Q3:孩子的年龄段是？

0-1岁（婴儿）

1-3岁（幼儿）

3-6岁（学龄前）

6-12岁（学龄期）

12岁以上

Q4:请您对医院大厅/候诊区的整体环境（如宽敞度、整洁度、空气流通）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q5:在候诊区，您和孩子主要使用了哪些设施或服务？（可多选）

儿童游乐区

母婴室

饮水机/热水

充电设备

电视/动画播放

无线上网

几乎没有使用

Q6:您认为候诊区的儿童游乐/安抚设施（如玩具、绘本、动画）充足且适合孩子吗？（1-5分，1分为非常不足，5分为非常充足）

分数

标签

Q7:诊室内的环境（如装饰、色彩、整洁度）是否让孩子感到放松或减轻了紧张感？

是，有明显帮助

一般，有一些帮助

否，没有帮助

孩子不关注/无感

Q8:从0到10分，您有多大可能向亲友推荐我们医院的诊疗环境？

选项1

Q9:请您对医院内标识系统（如科室指引、路标、流程说明）的清晰度与易懂性进行评分（1-5分，1分为非常不清晰，5分为非常清晰）

分数

标签

Q10:您觉得医院内的噪音水平（如人声、设备声、广播声）如何？

非常安静，令人舒适

可以接受，偶尔吵闹

比较嘈杂，影响休息

非常嘈杂，令人烦躁

Q11:您对医院卫生间（特别是儿童专用或家庭卫生间）的清洁度与便利性满意吗？（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q12:您认为医院在哪些方面最能体现对儿童的友好关怀？（可多选）

环境装饰与色彩

专用设施（如小马桶、低洗手台）

医护人员对孩子的态度与沟通方式

分散注意力的措施（玩具、动画）

隐私保护措施

其他

Q13:您认为医院的安全防护措施（如防撞角、门禁、地面防滑）做得如何？

非常到位，令人放心

基本到位

一般，有待加强

存在明显安全隐患

Q14:请您对输液室/治疗室的环境舒适度与私密性进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q15:医院是否提供了便利的饮水、食品购买或加热服务？

是，非常方便

有，但不够便利

没有提供

未注意到/未使用

Q16:在本次就诊过程中，您或孩子遇到了哪些不便或困扰？（可多选）

候诊时间过长

环境拥挤

设施损坏或无法使用

卫生状况不佳

噪音干扰

找不到所需设施或地点

其他

Q17:您对改善儿童医院诊疗环境（如硬件设施、氛围营造、便利服务等）有什么具体的建议或期待？

填空1

Q18:与您去过的其他医院相比，您认为本院儿童诊疗环境的整体水平如何？

明显更好

略好一些

差不多

略差一些

明显更差

Q19:总体而言，您对本次孩子就医的诊疗环境满意度如何？（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

儿童医院诊疗环境满意度调查

介绍

本模板旨在提供儿童医院诊疗环境满意度调研的标准化解决方案。帮助您收集患者反馈、评估设施使用、识别改进方向，适合医疗机构和服务质控部门优化儿童友好型就医环境。

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