医疗行业康复医院探视服务满意度调查

尊敬的访客，您好！为持续优化我院的探视服务，为您和您的家人朋友提供更优质的就医体验，我们诚挚邀请您参与本次满意度调查。您的宝贵意见对我们至关重要，问卷匿名填写，感谢您的支持与配合！

Q1:您本次探视的患者与您的关系是？

配偶/伴侣

父母/子女

兄弟姐妹

其他亲属

朋友/同事

其他

Q2:您本次探视的频率大致是？

每天

每周数次

每周一次

每两周一次

每月一次或更少

Q3:您通常选择哪个时间段前来探视？

上午（8:00-12:00）

下午（12:00-18:00）

晚上（18:00-21:00）

不固定

Q4:您是通过何种方式了解到医院的探视规定（如时间、人数限制）？

医院官网/公众号

病房护士/医生告知

住院时发放的告知单

向其他访客询问

其他

Q5:请对医院探视规定的清晰易懂程度进行评分（1分表示非常不清楚，5分表示非常清楚）

分数

标签

Q6:您进入医院时，安保/前台人员的引导和态度如何？

非常热情、引导清晰

态度一般、但能完成引导

态度冷淡、引导不清

未接触或未留意

Q7:在前往病房的途中，院内标识（如路标、楼层索引）是否清晰易找？

非常清晰，很容易找到

基本清晰，需要稍作寻找

不够清晰，经常需要问路

没有留意

Q8:请对病房环境的整洁与安静程度进行评分（1分表示非常差，5分表示非常好）

分数

标签

Q9:在探视期间，医护人员（护士/医生）对访客的态度如何？

非常友善，主动沟通

态度平和，有问必答

较为忙碌，沟通有限

态度冷淡，缺乏沟通

Q10:您认为目前的探视时间安排（如每日探视时段）是否合理？

非常合理，充分满足需求

基本合理，可以接受

不太合理，时间过于紧张

非常不合理，需要大幅调整

Q11:在探视过程中，您曾使用过或注意到医院提供的哪些便利设施或服务？（可多选）

访客休息区/座椅

饮用水/自动售卖机

公共卫生间

院内便利店/小卖部

无线网络（Wi-Fi）

充电设施

未注意或未使用

Q12:请对上述便利设施/服务的可用性与维护状况进行评分（1分表示非常差，5分表示非常好）

分数

标签

Q13:您认为医院在保护患者隐私（如同病房探视互不干扰）方面做得如何？

做得非常好，充分保护隐私

做得较好，基本能保护隐私

做得一般，偶有干扰

做得较差，隐私保护不足

Q14:总体而言，您对本次探视服务的整体满意度如何？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q15:您有多大可能向亲友推荐来我院探视？（0分表示完全不可能，10分表示极有可能）

选项1

Q16:您认为当前探视服务最需要改进的方面有哪些？（可多选）

简化登记/进入流程

延长或调整探视时间

改善院内指引标识

增加访客便利设施

加强医护人员与访客沟通

优化病房环境（如增加隐私隔断）

其他

Q17:对于改进我院的探视服务，您是否有其他具体的意见或建议？

填空1

Q18:您的年龄段是？

18岁以下

18-30岁

31-45岁

46-60岁

60岁以上

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介绍

本模板旨在收集访客对康复医院探视服务的满意度反馈。帮助您评估服务流程、识别改进空间、优化访客体验，适合医院管理者和康复机构用于提升服务质量与患者家属满意度。

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