餐饮自助餐厅洗手台洁净度满意度调查

尊敬的顾客，您好！我们正在开展关于本餐厅洗手台洁净度的满意度调查，旨在为您提供更优质、更卫生的用餐环境体验。您的反馈对我们至关重要，感谢您抽出宝贵时间参与！

Q1:您本次用餐的餐厅类型是？

中式自助餐

西式自助餐

日式/韩式自助餐

火锅/烧烤自助

其他

Q2:您本次用餐的时间段是？

早餐

午餐

晚餐

下午茶/夜宵

Q3:您今天是否使用了本餐厅的洗手台？

是

否

Q4:请对洗手台区域的整体洁净度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q5:您认为洗手台台面（水龙头、洗手盆周围）的清洁状况如何？

非常干净，无污渍水渍

比较干净，有少量水渍

一般，有明显污渍或水渍

不干净，有较多污渍或垃圾

非常脏，无法使用

Q6:您认为洗手台镜面的清洁状况如何？

非常明亮，无污渍水渍

比较清晰，有少量水渍

一般，有污渍影响使用

模糊不清，水渍污渍较多

非常脏，无法使用

Q7:您认为地面（洗手台附近）的清洁状况如何？

非常干燥洁净

基本干燥，有少量水渍

潮湿，有明显水渍

非常潮湿，有积水

有垃圾或明显污渍

Q8:洗手液/香皂的供应情况如何？

充足且易于取用

充足但取用不便

剩余量不足

已用完

未提供

Q9:擦手纸/烘干机的供应与使用状况如何？

擦手纸充足/烘干机正常

擦手纸剩余不多/烘干机效果一般

擦手纸已用完/烘干机损坏

未提供擦手纸或烘干机

Q10:垃圾桶的清洁与清空情况如何？

干净且未满

较干净但已快装满

脏污且有异味

已满溢，周围有垃圾

Q11:您是否闻到洗手台区域有异味？

完全没有异味

有轻微清洁剂或香氛味

有轻微下水道或霉味

有明显令人不快的异味

Q12:您观察到洗手台区域的清洁频率如何？

有工作人员频繁清洁

偶尔看到工作人员清洁

很少看到工作人员清洁

从未看到工作人员清洁

Q13:基于本次体验，您向朋友推荐本餐厅的可能性有多大？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）

选项1

Q14:您认为哪些因素最能影响您对洗手台洁净度的评价？（可多选）

台面与水龙头清洁度

镜面清洁度

地面干燥与清洁度

洗手液/香皂供应

擦手纸/烘干机供应

垃圾桶状况

空气与异味

整体设计与美观度

清洁人员可见度与频率

Q15:与您去过的其他同类型餐厅相比，本餐厅洗手台的洁净度处于什么水平？

明显优于平均水平

略优于平均水平

处于平均水平

略低于平均水平

明显低于平均水平

Q16:洗手台的洁净度是否影响了您本次的整体用餐体验？

有非常积极的影响

有比较积极的影响

没有影响

有比较负面的影响

有非常负面的影响

Q17:对于提升本餐厅洗手台的洁净度与使用体验，您有什么具体的意见或建议？（例如：增加清洁频次、改进用品质量、优化布局等）

填空1

Q18:您的性别是？

男

女

不愿透露

Q19:您的年龄段是？

18岁以下

18-25岁

26-35岁

36-45岁

46-55岁

56岁及以上

Q20:您每月光顾自助餐厅的频率大约是？

几乎每天

每周数次

每月数次

偶尔（数月一次）

首次或很少

餐饮自助餐厅洗手台洁净度满意度调查

介绍

本模板旨在提供自助餐厅洗手台洁净度的标准化评估方案。帮助您收集顾客反馈、量化清洁质量、识别卫生短板，适合餐饮企业和管理者优化卫生流程、提升顾客满意度和品牌形象。

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