医疗服务使用体验满意度调查问卷

尊敬的受访者:您好!我们正在进行一项关于医疗服务使用体验满意度的调研,旨在了解您对近期接受医疗服务的感受与评价。您的宝贵意见将帮助我们持续改进服务质量。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,感谢您的参与和支持!

Q1:您最近一次接受医疗服务(如门诊、住院、体检等)是在多久以前?

1个月内
1-3个月内
3-6个月内
6个月至1年内
1年以上

Q2:您最近一次接受医疗服务的主要类型是?

综合医院门诊
专科医院门诊
社区卫生服务中心
住院治疗
健康体检
急诊
线上问诊
其他

Q3:请对您本次就医的总体满意度进行评分(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)

分数
标签

Q4:您有多大可能将本次为您提供服务的医疗机构推荐给亲友或同事?(0分表示完全不可能,10分表示极有可能)

选项1

Q5:您认为本次就医过程中,预约或挂号环节的便利程度如何?

非常便利
比较便利
一般
不太便利
非常不便利

Q6:您在候诊区等待就诊的时间长度感觉如何?

时间很短,完全合理
时间稍长,但可以接受
时间过长,感到不耐烦
时间极长,难以忍受

Q7:请对为您接诊的医生的专业水平(如诊断准确性、病情解释清晰度)进行评分(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)

分数
标签

Q8:请对为您接诊的医生的服务态度(如耐心、尊重、沟通意愿)进行评分(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)

分数
标签

Q9:您对护士及其他医务人员的服务态度感觉如何?

非常友好专业
比较友好
一般
比较冷淡
非常差

Q10:在检查、检验(如抽血、拍片)环节,工作人员的操作规范性和效率如何?

非常规范高效
比较规范
一般
效率较低
不规范且效率低

Q11:您对本次就医过程中获得的药品或治疗方案的说明清晰度是否满意?

非常清晰,完全理解
比较清晰,基本理解
一般,部分不理解
不太清晰,很多疑问
非常不清晰

Q12:您认为本次医疗服务的收费透明度(如费用明细、医保报销说明)如何?

非常透明清晰
比较透明
一般
不太透明
非常不透明

Q13:您认为该医疗机构在以下哪些方面做得比较好?(可多选)

环境整洁舒适
医疗设备先进
医务人员专业
就诊流程高效
沟通解释充分
隐私保护到位
费用合理透明
后续关怀服务

Q14:您认为该医疗机构最需要改进的方面是?(可多选)

缩短候诊时间
改善服务态度
优化就诊流程
提升沟通解释水平
改善环境卫生
提高收费透明度
加强隐私保护
增加便民设施

Q15:如果未来有类似的医疗需求,您再次选择该医院或科室的可能性有多大?

一定会
很可能会
不确定
可能不会
一定不会

Q16:您对本次接受的医疗服务,还有什么具体的意见或建议?

填空1

Q17:您的年龄段是?

18岁及以下
19-29岁
30-39岁
40-49岁
50-59岁
60岁及以上

Q18:您的最高教育程度是?

高中及以下
大专
本科
硕士及以上
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介绍
本模板旨在系统评估患者对医疗服务全流程的满意度。帮助您收集服务评价、分析改进环节、优化医疗质量,适合医院、诊所及卫生监管部门进行服务监控与持续改进。
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