2026年眼科专科医院结膜炎诊疗满意度调研

尊敬的受访者，您好！为持续提升我院结膜炎诊疗服务质量，改善您的就医体验，我们诚邀您参与本次匿名问卷调查。您的宝贵意见对我们至关重要，问卷预计耗时约8-10分钟，感谢您的支持与配合！

Q1:您本次就诊的结膜炎类型是？

细菌性结膜炎

病毒性结膜炎

过敏性结膜炎

其他类型

不清楚

Q2:您是通过何种渠道了解到我院的？

亲友推荐

网络搜索/线上平台

其他医院转诊

社区/单位宣传

首次到访，无特定渠道

Q3:您从预约挂号到成功就诊的整体流程是否顺畅？

非常顺畅

比较顺畅

一般

不太顺畅

非常不顺畅

Q4:您对本次就诊时，医护人员的服务态度（如耐心解答、尊重隐私等）感到满意吗？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q5:接诊医生在解释您的病情、治疗方案及用药注意事项时，是否清晰易懂？

非常清晰易懂

比较清晰

一般

不太清晰

非常不清晰

Q6:请对本次诊疗过程中，检查环节的舒适度与专业性进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q7:您认为本次就诊的等候时间（包括候诊、检查、取药等）是否合理？

非常合理，几乎无需等待

比较合理，在可接受范围内

一般

等候时间较长

等候时间过长，难以接受

Q8:您认为医院在以下哪些方面的环境或设施有待改进？（可多选）

候诊区环境与座椅

诊室/检查室卫生与隐私

指引标识清晰度

卫生间清洁度

无障碍设施

都很满意，无需改进

Q9:药房工作人员在发放药品时，是否再次向您说明了用法用量及注意事项？

是，非常详细

是，简单提及

否，未做说明

未在本院取药

Q10:基于本次整体的就医体验，您有多大可能向亲友推荐我院的眼科诊疗服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）

选项1

Q11:与您过往在其他医疗机构的类似就诊经历相比，您认为本次在我院的诊疗体验如何？

明显更好

略好一些

差不多

略差一些

明显更差

无类似经历，无法比较

Q12:您希望通过哪些渠道获取更多关于结膜炎预防与护理的健康知识？（可多选）

医院微信公众号/小程序

诊后宣教单页

医护人员的口头讲解

线上科普视频/直播

社区健康讲座

其他

Q13:本次诊疗后，您的症状是否得到了有效缓解？

是，明显缓解

是，有所缓解

变化不大

否，没有缓解甚至加重

Q14:对于本次结膜炎的诊疗过程，您还有哪些具体的意见或建议？（如诊疗技术、服务细节、环境设施等）

填空1

Q15:您的年龄段是？

18岁及以下

19-30岁

31-45岁

46-60岁

61岁及以上

Q16:您未来若再有眼部不适，是否会优先考虑再次选择我院？

一定会

可能会

不确定

可能不会

一定不会

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