2026年眼科专科医院结膜炎诊疗满意度调查

尊敬的受访者,您好!为持续提升我院结膜炎诊疗服务质量,特邀请您参与本次满意度调查。您的宝贵意见对我们至关重要,所有信息将严格保密,感谢您的支持与配合!

Q1:您本次就诊的结膜炎类型是?

细菌性结膜炎
病毒性结膜炎
过敏性结膜炎
其他(如化学性、刺激性等)
不确定

Q2:您选择本院就诊的主要原因是什么?

医院/专家声誉
地理位置便利
亲友推荐
医保定点/费用因素
其他

Q3:请您对本次就诊的预约挂号流程(如线上/电话预约、排队等候)进行满意度评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q4:您从挂号到见到医生的实际等候时间大约是?

15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
60分钟以上

Q5:请您对导诊/分诊护士的服务态度与专业性进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q6:请您对医生问诊的详细程度和耐心程度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q7:请您对医生对病情解释的清晰度(如病因、治疗方案、注意事项)进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q8:您是否接受了相关检查(如裂隙灯检查、分泌物检查等)?

是,接受了检查
否,未接受检查

Q9:如果接受了检查,请对检查人员的操作规范与沟通解释进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q10:您对医生开具的处方药物或治疗方案的清晰度感觉如何?

非常清晰,完全理解
比较清晰,基本理解
一般,部分不理解
不太清晰,很多疑问
非常不清晰

Q11:请您对药房取药或治疗室执行的效率与服务进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q12:您主要通过哪些渠道获取用药及护理指导?(可多选)

医生口头告知
纸质/电子版说明书/指引
药师交代
护士宣教
医院公众号/小程序文章
自行网上搜索

Q13:请您对本次诊疗的总体环境与设施(如诊室、候诊区清洁度与舒适度)进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q14:基于本次就诊体验,您有多大可能向亲友推荐本院的眼科结膜炎诊疗服务?(0分完全不可能,10分极有可能)

选项1

Q15:与您的预期相比,本次诊疗的总体体验如何?

远超预期
略高于预期
符合预期
略低于预期
远低于预期

Q16:您认为本次诊疗的费用(含检查、药费)是否合理?

非常合理
比较合理
一般
不太合理
非常不合理

Q17:您认为本院在结膜炎诊疗方面,哪些环节最值得肯定?(可多选)

医生专业水平
护士服务态度
检查设备与技术
就诊效率与等候时间
环境与设施
费用透明度
健康教育与随访
其他

Q18:您认为本院在结膜炎诊疗方面,最需要改进的环节是?(可多选)

缩短等候时间
提升医患沟通细节
优化检查流程
改善就诊环境
降低诊疗费用
加强用药与护理指导
提供更便捷的复诊/随访渠道
其他

Q19:您的结膜炎症状在本次诊疗后是否有明显改善?

是,已基本痊愈或显著好转
是,有一定好转
变化不大
否,甚至有所加重

Q20:如果未来有眼部不适,您是否愿意再次选择本院就诊?

非常愿意
比较愿意
不确定
不太愿意
非常不愿意

Q21:对于本院结膜炎的诊疗服务,您是否有其他具体的意见或建议?

填空1

Q22:您的年龄段是?

18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上

Q23:您本次就诊的身份是?

患者本人
患者家属/陪同者
2026年眼科专科医院结膜炎诊疗满意度调查
介绍
本模板旨在为眼科专科医院提供结膜炎诊疗服务的满意度调研工具。帮助您评估就诊流程、分析医护服务、收集改进建议,适合医院管理层和医疗质量部门优化患者体验并提升诊疗服务水平。
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