城乡居民健康体检参与率及需求调研问卷

您好!我们正在进行一项关于城乡居民健康体检参与情况及需求的调研。本问卷旨在了解您对健康体检的看法、参与经历以及未来需求,为优化公共卫生服务提供参考。问卷采用匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请根据您的实际情况放心填写。感谢您的支持与参与!

Q1:您的常住地属于?

城市
县城
乡镇
农村

Q2:您的年龄属于哪个区间?

18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上

Q3:您最近一次参加健康体检是在什么时候?

过去1年内
过去1-3年内
过去3-5年内
超过5年
从未参加过

Q4:您最近一次参加的健康体检,其主要的组织方是?

工作单位/学校
社区/村委会组织的免费体检
个人自费在医疗机构体检
其他

Q5:您对最近一次参加的体检服务的整体满意度如何?(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)

分数
标签

Q6:促使您参加健康体检的主要原因是什么?(可多选)

单位/学校要求
社区/村委通知的免费项目
感觉身体有不适症状
为了解自身健康状况,预防疾病
家人/朋友建议
购买保险或办理其他业务需要
其他

Q7:如果您没有定期参加体检,主要原因是什么?(可多选)

觉得身体健康,没必要
费用太高或医保不报销
不知道去哪里体检或如何预约
担心检查出问题,增加心理负担
工作/生活太忙,没时间
对体检机构的服务或技术不信任
其他

Q8:您认为健康体检对于预防疾病、维护健康重要吗?

非常重要
比较重要
一般
不太重要
完全不重要

Q9:您最希望通过体检了解哪些方面的健康状况?(可多选)

常规项目(血压、血糖、血脂等)
心脑血管疾病风险
肿瘤标志物筛查
肝功能、肾功能
骨密度检测
心理健康评估
中医体质辨识
其他

Q10:您能接受的单次健康体检自付费用大约是多少?

100元以下
100-300元
301-500元
501-1000元
1000元以上
希望完全免费

Q11:您更倾向于在哪种类型的机构进行健康体检?

大型综合公立医院
专业体检中心
社区卫生服务中心/乡镇卫生院
民营医院
都可以,主要看服务和价格

Q12:您认为理想的体检服务应包含哪些特点?(可多选)

价格实惠,性价比高
项目全面,针对性强
流程便捷,等候时间短
医生专业,解读报告详细
环境舒适,隐私保护好
提供检后健康管理建议或跟踪
支持线上预约、查询报告
其他

Q13:如果社区/村委提供免费的基础健康体检,您愿意参加吗?

非常愿意
比较愿意
看情况(如时间、项目等)
不太愿意
完全不愿意

Q14:您希望通过哪些渠道获取健康体检的相关信息?(可多选)

社区/村委会宣传栏或通知
微信公众号/小程序
电视、广播、报纸
家人/朋友推荐
医疗机构宣传
短视频平台(如抖音、快手)
其他

Q15:您是否了解国家基本公共卫生服务项目中的免费健康体检(如针对老年人、高血压/糖尿病患者等)?

非常了解
比较了解
听说过但不清楚
完全不了解

Q16:对于提高城乡居民健康体检的参与率,您有什么具体的建议或想法?

填空1

Q17:您的最高学历是?

初中及以下
高中/中专
大专
本科
硕士及以上

Q18:您目前的就业状况是?

在职
退休
务农
学生
自由职业/个体
待业/无业

Q19:您是否患有经医生诊断的慢性病(如高血压、糖尿病等)?

不清楚
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城乡居民健康体检参与率及需求调研问卷
介绍
本模板旨在提供城乡居民健康体检参与情况及需求的标准化调研方案。帮助您了解体检行为模式、评估服务满意度、分析潜在需求,适合公共卫生部门、医疗机构和社区管理者优化健康服务策略与资源配置。
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