城乡养老机构居住环境舒适度调研问卷

尊敬的参与者,您好!我们正在进行一项关于城乡养老机构居住环境舒适度的研究,旨在了解老年人对当前居住环境的感受与需求。您的宝贵意见将有助于改善养老机构的服务质量与环境设计。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,请放心作答。感谢您的支持与参与!

Q1:您目前居住的养老机构位于?

城市
县城/镇
乡村

Q2:您在该机构已居住多长时间?

3个月以下
3个月至1年
1年至3年
3年以上

Q3:请对您居住房间的整体宽敞度进行评分(1分表示非常拥挤,5分表示非常宽敞)

分数
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Q4:请对您居住房间的自然采光情况(白天是否明亮)进行评分(1分表示非常昏暗,5分表示非常明亮)

分数
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Q5:请对您居住房间的通风情况(空气是否清新、流通)进行评分(1分表示非常闷热/污浊,5分表示非常清新)

分数
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Q6:您认为房间内的温度(冬夏两季)是否适宜?

总是很适宜
大部分时间适宜
有时过冷或过热
经常不适宜

Q7:在您看来,房间内哪些设施对您的日常生活最为重要?(可多选)

独立卫生间
紧急呼叫按钮
充足的储物空间
舒适的床铺
便利的电源插座
适老化的家具(如防撞角、稳固扶手)

Q8:请对机构内公共区域(如走廊、大厅、活动室)的整洁与卫生状况进行评分(1分表示非常脏乱,5分表示非常整洁)

分数
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Q9:您最常使用且满意的公共空间是哪些?(可多选)

庭院/花园
图书阅览室
棋牌/活动室
餐厅
康复训练区
公共休息区

Q10:您觉得机构内的噪音水平(如人员走动、交谈、设备声音)如何?

非常安静,不影响休息
基本安静,偶尔有噪音
有些嘈杂,有时影响休息
非常嘈杂,严重影响休息

Q11:请对机构内绿化环境(花草树木等)的满意度进行评分(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)

分数
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Q12:您认为机构的户外活动空间(如散步道、小广场)是否充足和安全?

非常充足且安全
比较充足且安全
一般,有待改善
不足或不安全

Q13:请对机构内无障碍设施(如坡道、扶手、防滑地面)的完善程度进行评分(1分表示非常不完善,5分表示非常完善)

分数
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Q14:您在机构内行动(如去餐厅、活动室、户外)是否感到方便?

非常方便,毫无障碍
比较方便,偶尔有困难
不太方便,常有障碍
非常不方便

Q15:您认为当前居住环境在哪些方面最需要改进?(可多选)

房间隔音效果
室内装修与色彩
家具的适老化程度
公共区域的照明
卫生间的安全性
户外环境的丰富性
社交空间的设计

Q16:总体而言,您有多大意愿向亲友推荐您目前居住的养老机构?(0-10分,0分表示完全不愿意,10分表示非常愿意)

选项1

Q17:与您入住前对居住环境的期望相比,现实情况如何?

远超预期
基本符合预期
略低于预期
远低于预期

Q18:关于提升养老机构居住环境的舒适度,您还有哪些具体的意见或建议?

填空1
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城乡养老机构居住环境舒适度调研问卷
介绍
本模板旨在提供城乡养老机构居住环境舒适度的标准化调研解决方案。帮助您评估房间设施、分析公共空间、收集改进建议,适合养老机构管理者、政府部门和研究人员优化养老服务与环境设计。
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