康复设施使用体验与需求调研

您好!我们正在进行一项关于康复设施使用情况的调研,旨在了解您的使用体验、需求和建议,以帮助我们优化服务。本次问卷为匿名填写,所有数据仅用于统计分析,感谢您的参与和支持!

Q1:您在过去一年内是否使用过康复设施(如康复中心、社区康复站、医院康复科等)?

是,经常使用
是,偶尔使用
否,但未来有使用计划
否,且无使用计划

Q2:您通常因何种原因需要使用康复设施?

术后康复
慢性疾病管理(如关节炎、中风后遗症)
运动损伤恢复
老年机能维持与改善
其他

Q3:您最常使用哪种类型的康复设施?

综合医院康复医学科
专业康复医院/中心
社区卫生服务中心康复站
私立康复诊所
养老机构内设康复区
其他

Q4:请对您最常使用的康复设施的【环境整洁与舒适度】进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q5:请对您最常使用的康复设施的【设备齐全度与先进性】进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q6:请对您最常使用的康复设施的【专业人员的服务态度】进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q7:请对您最常使用的康复设施的【康复方案的专业性与个性化程度】进行评分(1-5分,1分为非常不满意,5分为非常满意)

分数
标签

Q8:您认为当前康复设施最需要改进的方面是?

缩短预约和等待时间
降低费用或提高医保报销比例
增加更多专业康复师
更新或增添康复设备
改善交通便利性或地理位置
提供更个性化的康复指导
其他

Q9:您主要通过哪些渠道了解康复设施的信息?(可多选)

医院医生推荐
亲友推荐
互联网搜索(如百度、医疗平台)
社区宣传
社交媒体(如微信、小红书)
线下广告
其他

Q10:您能接受的单次康复治疗(不含评估)的大致费用范围是?

100元以下
100-300元
300-500元
500-800元
800元以上

Q11:您前往康复设施的单程交通时间通常是?

15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
60分钟以上

Q12:您希望康复设施未来增加哪些服务或功能?(可多选)

远程在线康复指导
家庭康复设备租赁
康复效果长期跟踪与评估
心理健康支持与咨询
营养膳食指导
病友交流与支持小组
其他

Q13:您是否使用过或了解过“互联网+康复”或居家智能康复设备?

是,正在使用
是,了解但未使用
否,完全不了解

Q14:对于利用科技(如APP、可穿戴设备、远程监测)辅助康复,您有什么看法或期待?

填空1

Q15:您的年龄属于以下哪个区间?

18-30岁
31-45岁
46-60岁
61-75岁
76岁及以上

Q16:您目前的居住情况是?

与家人同住
独居
居住在养老机构
其他

Q17:请留下您对康复设施建设与发展的任何其他宝贵意见或建议:

填空1
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康复设施使用体验与需求调研
介绍
本模板旨在提供康复设施使用体验与需求的标准化调研方案。帮助您收集用户反馈、评估服务质量、分析改进方向,适合医疗机构、康复中心和社区服务机构优化资源配置与提升服务水平。
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