城乡社区养老助医服务需求及满意度调查

城乡社区养老助医服务需求及满意度调查

尊敬的居民/长者：您好！为深入了解城乡社区养老助医服务的现状与需求，以便更好地优化服务、提升质量，我们诚邀您参与本次问卷调查。本问卷匿名填写，所有信息仅用于统计分析，请根据您的真实感受和需求作答。感谢您的支持与配合！

Q1:您目前居住的区域属于？

城市社区

乡镇/街道社区

农村社区

Q2:您的年龄段是？

60-69岁

70-79岁

80岁及以上

其他（请说明）

Q3:您目前主要的养老方式是？

居家养老（与子女/家人同住）

居家养老（独居）

社区日间照料

机构养老

其他

Q4:您是否了解或使用过所在社区提供的养老助医服务（如健康讲座、上门巡诊、康复护理等）？

非常了解并使用过

了解一些，但未使用过

听说过，但不了解具体内容

完全不了解

Q5:您目前最需要哪些类型的社区助医服务？（可多选）

定期上门健康检查（量血压、测血糖等）

慢性病（高血压、糖尿病等）管理与用药指导

康复训练与理疗服务

紧急呼叫与上门急救协助

陪同就医/取药

心理健康咨询与疏导

健康知识普及讲座

中医养生保健服务

其他（请说明）

Q6:您认为社区提供上门医疗服务的频率多久比较合适？

每周一次或以上

每两周一次

每月一次

有需要时随时预约即可

不需要上门服务

Q7:您对目前社区提供的养老助医服务的总体满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q8:您对社区助医服务人员（如医生、护士、康复师等）的专业技能和服务态度是否满意？

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

未接触过

Q9:您认为社区助医服务的响应速度（如预约、处理紧急需求等）如何？

非常及时

比较及时

一般

比较慢

非常慢

未体验过

Q10:您认为当前社区养老助医服务存在哪些主要问题？（可多选）

服务项目太少，不能满足需求

服务人员数量不足或专业性不够

服务时间不灵活或预约困难

服务收费较高或报销不便

宣传不到位，居民不知情

服务设施和设备不完善

城乡/区域之间服务差异大

其他（请说明）

Q11:您是否愿意为更优质、更个性化的社区助医服务支付一定费用？

非常愿意，只要服务好

比较愿意，视具体项目和价格而定

不太愿意，希望主要由政府/医保承担

完全不愿意，应作为免费公共服务

不确定

Q12:您希望通过哪些渠道获取社区助医服务的信息和进行预约？（可多选）

社区宣传栏/通知

社区工作人员/志愿者上门告知

电话热线

手机APP或微信小程序

子女/家人代为联系

邻里间口口相传

其他

Q13:您认为在提升社区养老助医服务方面，最应该优先加强的是？

增加服务项目和内容

提升服务人员专业水平

完善服务设施和医疗设备

降低服务费用或提高医保报销比例

加强宣传和信息化建设

建立更快速有效的应急响应机制

Q14:对于未来城乡社区养老助医服务的发展，您有哪些具体的建议或期望？

填空1

Q15:您是否愿意在未来参与社区组织的养老服务志愿活动或互助小组？

非常愿意

比较愿意，视具体情况而定

不太愿意

完全不愿意

Q16:（选填）如果方便，请留下您所在的省/市/区（县），帮助我们进行区域分析：

填空1

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