母婴人群孕期叶酸补充时间调查问卷

尊敬的受访者，您好！这是一份关于孕期叶酸补充情况的学术调查问卷。您的宝贵意见将帮助我们更好地了解母婴健康需求，促进相关知识的普及。本问卷匿名填写，所有数据仅用于统计分析，感谢您的参与！

Q1:您目前处于哪个阶段？

备孕期（计划怀孕但尚未怀孕）

孕早期（怀孕1-12周）

孕中期（怀孕13-27周）

孕晚期（怀孕28周及以上）

已分娩（产后）

Q2:您是否知道叶酸（Folic Acid）对于预防胎儿神经管畸形（如脊柱裂）的重要作用？

非常了解

比较了解

一般了解

不太了解

完全不了解

Q3:您是从何时开始了解或关注孕期需要补充叶酸的？

备孕前

备孕期间

确认怀孕后

孕早期

孕中期或更晚

Q4:您（或您的伴侣）开始服用叶酸补充剂的时间是？

备孕前至少3个月

备孕前1-3个月

确认怀孕后立即开始

孕早期（孕12周内）

孕中期或更晚

从未服用

Q5:如果您在备孕前就开始补充叶酸，主要原因是？（若未提前补充，请选择“不适用”）

医生或营养师建议

自行查阅资料/网络信息

家人/朋友推荐

计划内怀孕的常规准备

不适用

Q6:您获取孕期补充叶酸相关知识的渠道有哪些？（可多选）

医院/社区卫生服务中心

妇产科医生/营养师

母婴类APP/网站

社交媒体（如微信、微博、小红书）

家人/朋友/同事

书籍/杂志

其他

Q7:您服用的叶酸补充剂的主要来源是？

医院或社区免费发放的叶酸片

药店自行购买（单一叶酸或复合维生素）

医生处方开具

海外代购/跨境电商购买

未服用补充剂

Q8:您通常每日补充叶酸的剂量是多少？

0.4毫克（400微克）

0.8毫克（800微克）

1.0毫克（1000微克）及以上

不清楚具体剂量

未服用补充剂

Q9:在孕期，您是否坚持每日服用叶酸补充剂？

是，每天都服用

经常服用，偶尔忘记

不规律，想起来才吃

孕早期后已停止服用

从未服用

Q10:您认为补充叶酸应该持续到孕期的哪个阶段？

备孕至孕早期（12周）即可

应持续整个孕期

应持续至哺乳期

不清楚

Q11:您是否了解并注意通过日常饮食（如绿叶蔬菜、豆类、动物肝脏等）来补充天然叶酸？

非常注意，并刻意增加摄入

比较注意，会适当多吃

一般，没有特别调整

不太注意

完全不了解食物中的叶酸

Q12:请评估您对“补充叶酸的最佳时间和剂量”这一知识的掌握程度（1分为完全不懂，5分为非常清楚）。

分数

标签

Q13:在您看来，是什么因素可能影响孕妇按时、足量补充叶酸？（请选择最主要的一项）

认知不足，不了解重要性

忘记服用/嫌麻烦

担心副作用（如孕吐反应）

经济因素/获取不便

医生建议不明确

其他

Q14:您希望获得哪些方面的更多支持或信息，以帮助您更好地补充叶酸？（可多选）

更清晰的官方/医学指南

个性化的医生或营养师指导

便捷的提醒工具（如APP提醒）

关于叶酸补充的科普文章/视频

获取平价/免费叶酸补充剂的渠道

不需要更多信息

其他

Q15:您的年龄属于以下哪个区间？

25岁及以下

26-30岁

31-35岁

36-40岁

41岁及以上

Q16:这是您的第几次怀孕？

第一次

第二次

第三次及以上

Q17:您的最高学历是？

高中/中专及以下

大专

本科

硕士及以上

Q18:您目前常居地的城市级别是？

一线城市（如北京、上海、广州、深圳）

新一线/二线城市

三线及以下城市

县城或乡镇

农村地区

Q19:关于孕期营养补充（特别是叶酸），您还有哪些困惑或希望分享的经验？

填空1

母婴人群孕期叶酸补充时间调查问卷

介绍

本模板旨在提供母婴人群孕期叶酸补充情况的标准化调研工具。帮助您了解补充时间、评估知识水平、分析影响因素，适合医院、母婴机构和研究人员开展精准的孕期健康指导与科普需求分析。

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