居民饮水健康目标达成度调查
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本模板旨在调查居民饮水健康现状与目标达成情况。帮助您了解饮水来源、评估饮水习惯、收集改善建议,适合公共卫生、社区机构及研究单位进行饮水健康调研与政策制定。 标签
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有问题?问问AI帮你修改 改主题:如咖啡问卷改为奶茶问卷
您好!我们正在进行一项关于居民饮水健康目标达成情况的调查。您的宝贵意见将帮助我们更好地了解现状、发现问题,并为改善公共饮水健康提供重要参考。本问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,请根据您的实际情况放心作答。
Q1:您目前的主要饮用水来源是?
Q2:您平均每天的直接饮水量大约为多少?(不包括汤、粥等)
Q3:您是否了解《中国居民膳食指南(2022)》中关于成年人每日适宜饮水量的建议(约1500-1700毫升)?
Q4:您对自己目前的每日饮水习惯(包括饮水量和规律性)满意吗?(1分=非常不满意,5分=非常满意)
Q5:在您看来,影响您达到理想饮水量的主要因素有哪些?(可多选)
Q6:您对自己家庭主要饮用水(如自来水、净水器出水等)的水质安全与卫生状况是否放心?
Q7:您通常通过哪些渠道了解饮水健康相关的知识?(可多选)
Q8:过去一年中,您或您的家人是否因为饮水相关问题(如水质不佳导致不适、饮水不足导致健康问题等)而就医或感到困扰?
Q9:您认为您所在社区/小区的公共饮水设施(如直饮水站、公共饮水机)的普及与便利程度如何?(1分=非常差,5分=非常好)
Q10:您是否愿意为获得更优质、更便捷的饮用水(如安装家用净水器、购买高品质桶装水)支付额外费用?
Q11:您认为要提升居民的饮水健康水平,以下哪些措施最为重要?(可多选)
Q12:总体而言,您有多大意愿向亲友推荐您目前采用的饮水方式(包括水源和习惯)?(0分=完全不愿意,10分=非常愿意)
Q13:您的性别是?
Q14:您的年龄属于以下哪个区间?
Q15:对于改善本地区居民的饮水健康现状,您还有什么具体的意见或建议?
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