养老机构环境满意度调查问卷

尊敬的受访者,您好!为持续优化我们的居住与照护环境,提升服务质量,我们诚挚邀请您参与本次满意度调查。您的宝贵意见将帮助我们做得更好。

Q1:您与本院的关系是?

入住长者
长者家属/亲友
本院工作人员
其他访客

Q2:您在本院居住/探访的频率是?

长期居住
每周数次
每月数次
每年数次
首次到访

Q3:请对机构的整体环境卫生状况进行评分(1-5分,1分表示非常不满意,5分表示非常满意)

分数
标签

Q4:您认为以下哪些公共区域的卫生状况最好?(可多选)

卧室/居住区
餐厅/用餐区
活动室/娱乐区
走廊/过道
卫生间/洗浴区
户外花园/庭院

Q5:请对您居住房间的采光、通风和温度舒适度进行评分(1-5分)

分数
标签

Q6:您认为机构内的噪音水平如何?

非常安静,适宜休息
偶尔有噪音,但可接受
经常有噪音,有些干扰
噪音很大,影响休息和心情

Q7:请对机构内无障碍设施(如坡道、扶手、防滑地面等)的完备性与便利性进行评分(1-5分)

分数
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Q8:您认为以下哪些安全设施或措施需要加强?(可多选)

紧急呼叫系统
消防设备与疏散标识
夜间照明
地面防滑处理
门禁管理
其他

Q9:您对机构户外活动空间(如花园、步道)的绿化与维护情况是否满意?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q10:请对公共活动区域(如阅览室、棋牌室、多功能厅)的设施齐全度与舒适度进行评分(1-5分)

分数
标签

Q11:您认为机构的室内装修与家具布置是否温馨、有家的感觉?

非常温馨,像家一样
比较温馨
一般,中规中矩
比较冷清,缺乏生气
非常冷清,令人不适

Q12:您最喜欢在机构的哪个区域进行休闲活动?(可多选)

自己房间
公共活动室
户外花园
走廊休息区
餐厅
其他

Q13:您有多大可能向亲友推荐我们机构?(0-10分,0分表示完全不可能,10分表示极有可能)

选项1

Q14:总体而言,您对目前机构的环境氛围感到?

非常满意,住得很舒心
比较满意,基本符合期望
感觉一般,有提升空间
不太满意,有待改善
非常不满意,希望尽快改变

Q15:关于养老机构的居住环境,您还有哪些具体的意见或改进建议?(例如:希望增加什么设施、改善哪个区域等)

填空1

Q16:您认为机构的气味(如空气清新度、是否有异味)如何?

空气清新,无异味
偶尔有轻微异味,但可接受
经常能闻到异味(如消毒水、食物、排泄物等)
气味问题严重,令人不适

Q17:请对卫生间/洗浴区的清洁频率、设施完好度与隐私保护进行评分(1-5分)

分数
标签

Q18:您认为以下哪些方面最能提升您的居住幸福感?(可多选)

更宽敞明亮的个人空间
更丰富的公共娱乐设施
更优美的户外景观
更智能便捷的适老设备
更频繁的社交活动组织
更人性化的细节设计(如扶手高度、开关位置)

Q19:您觉得机构内的标识系统(如房间号、区域指示、安全出口)是否清晰易懂?

非常清晰,一目了然
比较清晰,基本能看懂
有些模糊,需要询问
非常混乱,经常迷路

Q20:请对餐饮区域的卫生状况、座位舒适度与取餐便利性进行综合评分(1-5分)

分数
标签

Q21:您认为机构的整体环境在促进长者之间的社交互动方面做得如何?

非常好,有很多鼓励交流的空间和活动
比较好,有一定的社交氛围
一般,社交机会有限
不太好,缺乏互动空间和引导
非常差,各自封闭

Q22:如果请您用三个关键词描述对本机构环境的第一印象,您会想到什么?

填空1

Q23:与您入住/了解的其他同类机构相比,您认为本院的环境处于什么水平?

明显优于其他机构
略优于其他机构
处于平均水平
略逊于其他机构
明显不如其他机构

Q24:您认为机构在环境维护和改善方面,最应优先投入哪方面资源?(可多选)

硬件设施更新与维修
日常清洁与绿化养护
安全设施升级
适老化改造
营造温馨氛围的软装饰
其他
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介绍
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