社区医疗服务质量与需求调查
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本模板旨在提供社区医疗服务质量与居民需求调研的标准化解决方案。帮助您评估服务满意度、识别改进方向、收集居民建议,适合社区卫生机构、医疗管理部门和研究者优化资源配置与提升基层医疗服务水平。 标签
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尊敬的社区居民,您好!我们正在进行一项关于社区医疗服务状况的调研,旨在了解您的就医体验与需求,以便更好地为您提供便捷、优质的医疗服务。本问卷匿名填写,所有信息仅用于统计分析,感谢您的支持与配合!
Q1:您的年龄属于以下哪个区间?
Q2:您目前最常使用的医疗服务机构类型是?
Q3:您通常前往社区卫生服务中心/站的主要原因是?
Q4:您认为前往社区卫生服务中心/站的交通便利性如何?
Q5:您对社区卫生服务中心/站的挂号、候诊等待时长满意度如何?
Q6:请对社区卫生服务中心/站医护人员的服务态度(如耐心、礼貌)进行评分(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意)。
Q7:请对社区卫生服务中心/站医生的诊疗水平与专业能力进行评分(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意)。
Q8:请对社区卫生服务中心/站的药品供应与药品种类进行评分(1-5分,1分非常不满意,5分非常满意)。
Q9:您认为目前社区卫生服务中心/站在哪些方面最需要改进?(可多选)
Q10:您是否了解或使用过社区提供的家庭医生签约服务?
Q11:如果您未签约家庭医生,主要原因是?(可多选,已签约者请跳过)
Q12:您最希望社区医疗服务提供哪些健康管理或预防服务?(可多选)
Q13:您是否愿意为获得更便捷、优质的社区医疗服务(如快速通道、专属健康管理)支付少量额外费用?
Q14:您获取社区医疗健康信息的主要渠道是?
Q15:总体而言,您有多大可能向亲友推荐您所在的社区卫生服务中心/站?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)
Q16:对于提升本社区医疗服务的整体水平,您还有哪些具体的意见或建议?
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