2026年居民对基层医疗机构收费透明度调研问卷

尊敬的居民,您好!为深入了解您对基层医疗机构(如社区卫生服务中心、乡镇卫生院等)收费透明度的看法与体验,我们特开展此项调研。您的宝贵意见将有助于推动医疗服务更加公开、透明。问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,请放心作答。感谢您的支持!

Q1:您在过去一年内是否去过基层医疗机构就诊或接受服务?

是,去过
否,没去过

Q2:您最近一次去基层医疗机构的主要目的是什么?

常见病/慢性病诊疗
预防接种/体检
开药/取药
康复理疗
其他

Q3:您是否在就诊前或就诊时,清楚了解各项检查、药品、治疗等的大致费用?

完全清楚
大致了解
不太清楚
完全不清楚

Q4:您通常通过哪些渠道了解基层医疗机构的收费信息?(可多选)

医疗机构内的价格公示栏/电子屏
医生/护士口头告知
收费处/药房窗口告知
官方APP/微信公众号
宣传单/手册
亲友告知
其他
没有主动了解过

Q5:请您对就诊机构价格公示的清晰度(如项目名称、计价单位、价格等是否一目了然)进行评分(1分非常不清晰,5分非常清晰)

分数
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Q6:请您对收费人员解释费用的耐心与详细程度进行评分(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q7:您在结算费用时,是否收到过清晰列明所有收费项目的明细单据(如发票、清单)?

每次都有,且非常清晰
大部分时候有,但不够详细
偶尔有
几乎没有
不记得/没注意

Q8:您是否遇到过实际收费与事先告知或公示价格不符的情况?

经常遇到
偶尔遇到
从未遇到
不确定

Q9:如果遇到收费不符或疑问,您认为主要问题可能出在哪些环节?(可多选)

价格公示信息未及时更新
医务人员解释不清或未告知
收费系统计费错误
存在未明示的附加费用
医保报销政策理解有误
其他

Q10:当您对费用有疑问时,通常会采取什么行动?

当场向收费人员询问
向接诊医生/护士反映
向医疗机构管理部门投诉
自认倒霉,不再追究
其他

Q11:请您对医疗机构处理费用疑问或投诉的效率和态度进行评分(1分非常差,5分非常好)

分数
标签

Q12:您认为目前基层医疗机构的收费透明度,与大型公立医院相比如何?

明显更透明
稍微更透明
差不多
稍微更不透明
明显更不透明
不了解

Q13:您认为提升收费透明度,以下哪些措施最为重要?(可多选)

全面、实时更新价格公示(线上线下)
强制提供清晰、详细的费用清单
加强医务人员费用沟通培训
设立便捷的费用查询与咨询渠道
简化收费项目名称,便于理解
加强监管与违规处罚力度
其他

Q14:总体而言,您对当前基层医疗机构的收费透明度满意吗?

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q15:基于您最近的体验,您有多大可能向亲友推荐您去过的这家基层医疗机构?(0-10分,0分完全不可能,10分极有可能)

选项1

Q16:对于提升基层医疗机构收费透明度,您还有哪些具体的意见或建议?

填空1

Q17:您的年龄段是?

18岁及以下
19-35岁
36-50岁
51-65岁
66岁及以上

Q18:您目前的主要医疗保障类型是?

城镇职工基本医疗保险
城乡居民基本医疗保险
商业医疗保险
公费医疗
自费
其他
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2026年居民对基层医疗机构收费透明度调研问卷
介绍
本模板旨在提供基层医疗机构收费透明度调研的标准化解决方案。帮助您收集居民体验、评估公示效果、分析问题环节,适合卫生管理部门和医疗机构管理者推动医疗服务价格公开与透明化建设。
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